低血钾 性周期性麻痹要与 格林-巴利综合征 进行鉴别。本病起病较快,恢复亦较快,四肢呈迟缓性 瘫痪 ,无呼吸肌 麻痹 及脑神经受损,无 感觉障碍 及神经跟刺激症, 脑脊液 检查正常,查血钾低,补钾治疗有效,既往有反复发作史;而格林-巴利综合征多有病前感染史及自身免疫反应,急性或亚急性起病,进展不超过4周,可有不同程度的呼吸肌麻痹及脑神经损伤,脑脊液检查示蛋白...
...0g,白术10g, 泽泻 10g, 薏苡 仁10g, 升麻 10g。共研细末制水丸,每次10~12g,3次/d,温开水冲服。适用于脾气亏虚型周期性麻痹。 B. 四妙散 加味:苍术12g, 黄柏 10g, 薏苡仁 15g, 牛膝 12g, 秦艽 12g, 蚕沙 8g, 鸡血藤 10g。水煎服,每天1剂,适用于风湿阻络型周期性麻痹。 ③针灸疗法: A.毫针:取大...
...有关。发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加,使大量K+离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性,导致 瘫痪 发作。 甲状腺机能亢进 、醛固酮增多症等均通过钠通道机制引起本病发作。家族发病的 周期性麻痹 呈常染色体显性遗传。系由1q31-32部位的二氢吡啶受体,钙离子通道基因突变,引起骨骼肌肉中L-型钙通道的α-亚单位异常所引起。我国十分罕见。
(一)发病原因 低钾性周期性麻痹在我国大多数为散发,欧美国家以遗传性或家族性多见,散发性仅占20%,故称家族性周期性 麻痹 ,为常染色体显性遗传,基因位于1q31~32,与二氢吡啶受体基因相连,可能由基因突变致病。 高血钾 性(高钾型)周期性麻痹又称遗传性发作性肌 无力 症,强直性周期性麻痹,为一常染色体显性遗传性肌病。近年来,发现位于17q23.1~25....
...传史,呈常染色体显性遗传。有的在发作前可有暴食、酗酒、高糖饮食、 疲劳 、剧烈活动、情绪 紧张 、应用肾上腺皮质激素和寒冷等诱因。大多在夜间睡眠或清晨睡醒时发病,也有在午睡时发病。醒时发现四肢软瘫、麻木、酸痛、 无力 。严重者可有呼吸肌 麻痹 ,出现 呼吸困难 。 肢体 瘫痪 双侧对称,近端为重,亦可仅波及双下肢,波及四肢时一般也以下肢为重。有时颈肌无力,抬...
周期性麻痹的患者少数发作频繁者可出现持久性肌 无力 ,甚至 肌肉萎缩 。个别病人间歇期仍有心律不齐,常可因室性 心动过速 猝死 。 1. 低血钾 性周期性 麻痹 可因隔肌、呼吸肌、心肌等麻痹而出现 胸闷 、 心悸 、 呼吸困难 、心跳变慢、心律不齐、 排尿障碍 、咀嚼无力、进食 呛咳 , 吞咽困难 、讲话不清等。 2.正常血钾性周期性麻痹 发病多在10岁以前...
周期性麻痹 的患者少数发作频繁者可出现持久性肌 无力 ,甚至 肌肉萎缩 。个别病人间歇期仍有心律不齐,常可因室性 心动过速 猝死 。 低血钾 性周期性麻少数严重病例除上述症状,还可因隔肌、呼吸肌、心肌等 麻痹 而出现 胸闷 、 心悸 、 呼吸困难 、心跳变慢、心律不齐、 排尿障碍 、咀嚼无力、进食 呛咳 , 吞咽困难 、讲话不清等。
病人在发作期出现轻度脑电异常时,还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外,在发作期也还需要与自发性 低血糖 , 甲状腺功能低下 , 发作性睡病 ,周期性精神病等相鉴别。
指疾病每隔一定周期后发生一次较大的流行的现象,称周期性流行。呈现周期性流行的大多是呼吸道 传染病 。在没有普遍使用 麻疹 疫苗前,麻疹在城市中每两年一次流行,很有规律。流行性脑脊髓膜炎约7~9年流行一次, 百日咳 约3~4年流行一次。引起周期性流行的条件是在人口较多的地区,由于经常有传染源存在,当人群中免疫水平下降,而呼吸道 传染病 传播途径又易于实现,如果...
周期性瘫痪 是以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性 瘫痪 为特征的一组疾病。按发病时的血清钾浓度和症状可分为 低血钾 型、 高血钾 型和正常血钾型三型,其中以低血钾型最多见。 【病因与发病机理】 本病的病因及发病机理迄今尚未阐明。除甲状腺、肾上腺等内分泌机能失调可为本病的原因外,许多对糖代谢,水与电解质平衡有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作。钾盐不仅与...
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