自发性出血多发生于健康的青少年,多为一侧眼眶。血肿引起急性高眶压,最显著的症状和体征是 眼球突出 ,伴有 胀痛 、 恶心 、 呕吐 、 复视 、 眼球运动障碍 、视力减退或丧失以及眼睑和结膜 水肿 、 充血 ,而后眼睑或结膜下出现青紫色 瘀斑 (图1)。眼球突出往往在数分钟或数小时之内达到高峰,两眼差值可达10mm,突出方向可以判断病变的位置。疼痛是由于眶内...
(一)发病原因 眼眶脓肿一般由 细菌感染 引起,特发性极其少见,感染可经3种途径进入眶内:①邻近组织感染直接扩散;②细菌经血液循环达眼眶;③外伤,异物存留于眶内。鼻窦,尤其是筛窦和上颌窦感染导致眼眶 脓肿 多见,也可由 眶蜂窝织炎 治疗不彻底引起。脓腔内脓液培养大多数为金黄色 葡萄 球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类 白喉 菌和厌氧菌等。与其有关的疾病如下: 1...
...(图1)。 结膜充血 水肿 ,重者结膜突出于睑裂外,致使眼睑不能闭合,产生 暴露性角膜炎 、 角膜溃疡 。眼球前突,活动受限甚至眼球固定。因眼眶组织炎性水肿,眶压升高,引起视网膜中央静脉回流受阻或中央动脉阻塞,也可能产生脓毒性 视神经炎 ,供应视网膜、脉络膜和视神经的血管发生 脓毒性血栓 ,故引起视力严重受损甚至失明。晚期病例,脓液沿眼球与眶壁之间隙,穿过结...
...服。如有条件定期行A型超声探查并拍照片存档,应根据超声波反射性增高情况逐渐减量,直至超声探查表现完全恢复正常后停药。吲哚美辛治疗复发性特发性眼眶肌炎疗效显著,与皮质类固醇相比,副作用极少。所以在全身应用皮质类固醇之前,可先给予吲哚美辛。对于有皮质类固醇禁忌证或在治疗中不能耐受的病人,有人主张采用放射治疗。 (二)预后 预后较好。眼外肌炎的平均治愈时间约2个月...
不典型眼眶炎型假瘤应与下列疾病相鉴别: 甲状腺相关眼病 : 眼球突出 ,眼外肌增大,以肌腹肥大为著,边缘清楚、光滑,肌腱不增厚。结合甲状腺生化检查和临床表现可鉴别。 泪 腺淋巴瘤 :常包绕眼球外壁,可侵犯整个泪腺,可轻度强化。鉴别困难时需穿刺活检。 视神经 脑膜瘤 :表现为视神经外周不规则增厚变粗,边缘条片状或环形 钙化 ,肿瘤可明显增强包绕未增强的视神经。...
预后 眼眶脂肪瘤患者预后良好。此种肿瘤 生长缓慢 、局限性肿瘤很少压迫视神经而致视力丧失。肿瘤良性且未知恶变。
眼球位于椎状的骨性眶腔前方,它的周围及后方充盈着脂肪,在脂肪组织中分布着许多血管、神经、肌肉,当这些部位包括眶骨壁本身发生病变时,通常属于眼眶病的范围。 眼眶病最重要的临床表现为 眼球突出 或移位,还有眼球淤血 水肿 、运动障碍、视力下降或 复视 、上睑回缩或下垂等。当眶内组织缺失或骨壁塌陷时,还可引起 眼球内陷 ,这常见于眼外伤。常见的眼眶病有各种眼眶肿瘤...
病理上包括如下6型: 1、淋巴细胞型炎性假瘤:以大量淋巴细胞卷土重来为主;而无肿瘤细胞。 2、浆细胞型炎性假瘤:以浆细胞增生为主。 3、 眼眶肌炎 症型:即 肌肉肥大 ,伴有炎症细胞增生。 4、慢性 肉芽肿 型:眼眶脂肪坏死,伴有大量肉芽组织增生。 5、眼眶 血管炎 型:血管炎伴有变性肉芽组织增生。 6、 硬化 型假瘤:纤维组织成分大量增生,伴有胶原变性,且...
预后 眼眶畸胎瘤是良性病变,全身预后常常良好。早期的诊断和细心的手术计划可使患者有良好的视力。深部的病变可以使视力丧失。
眼眶肌炎(orbital myositis) 又称眼外肌炎,常见症状为急性发作性头疼,眼疼和 复视 、 上睑下垂 、轻度 水肿 、眼球轻度突出、球 结膜充血 水肿、触疼、转动受限。
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