临床上, 慢性心包炎 (chronic pericarditis)指持续3个月以上的 心包炎 症,多由 急性心包炎 转变而来;此型心包炎又可分为两型: 1.慢性非 缩窄性心包炎 引起慢性非缩窄性心包炎(chronic non-constrictive pericarditis)的原因有: 结核病 、 尿毒症 及 胶原病 ; 真菌 亦可引起。此型心包炎多由急性...
小儿结核性心包炎 在临床上并非罕见,多见于学龄儿童, 结核性心包炎 可分为 渗出 性及缩窄性两型。 国外报道 心包炎 以非特异性居首位,国内以 结核 居多。 急性心包炎 中有4~7%为结核性的,有7%会发生 心包填塞 ,其中又有6~7%的病例发展为 缩窄性心包炎 。 我国结核性心包炎在心包 疾病 中占有重要位置,占 心包 疾病的21.3~35.8%。目前全世...
心包炎 (pericarditis)是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变,以结核性、 风湿 性、 化脓 性及 病毒性 为常见,尤以结核性最为常见。心包炎可分为干性和湿性两种。前者是 心包 脏、壁层出现以 纤维蛋白 为主的 渗出 物,使心表面粗糙而呈绒毛状,但 X线 无异常发现,后者则伴有 积液 。 1. 心包积液 心包积液(pericardialeffus...
急性心包炎 (acute pericarditis)大多为 渗出 性 炎症 ,常形成 心包积液 ,其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上,根据渗出物的性质可对其基本 疾病 作出判断。 1. 特发性心包炎 特发性心包炎(idiopathic pericarditis)为最常见的心包炎类型,其 发病率 约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了,可能由...
心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变,常是全身 疾病 的一部分,也可由邻近组织如: 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结...
尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆,在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50%。 透析 以前的时代,据资料表明,从 心包炎 出现到死亡,平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短,30—60%有 胸痛 ,多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降,可听到广泛...
(一)发病原因 综合国外的两个较大样本的报道,急性心包炎的主要病因为:急性特发性(78%~86%)、肿瘤性(6%~7%)、结核性(4%)、其他感染(3%)、结缔组织病性(0.5%~3%)、其他原因(0.5%~5%)。在发展中国家继发性 心包炎 占多数,以结核性、化脓性和风湿性较为常见。国内一组2999例心包炎的荟萃分析资料表明,前10位的病因及构成比分别为:...
慢性心包炎可由于 急性心包炎 治疗不彻底发展而来,故临床上对急性 心包炎 的治疗要及时且彻底,可防止慢性心包炎的发生。另外在发生慢性心包炎时,也要积极治疗,防止形成 慢性缩窄性心包炎 ,这几个疾病是一个逐渐发展的过程,故任何一方面都需要进行及时的治疗。
急性特发性心包炎 (acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位,国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是 病毒 直接侵入 感染 或感染后 自身免疫 反应。 急性特发性心包炎的病因 (一)发病原因 除常见的 柯萨奇 B族 病毒 (Coxsackie virus B)和 埃可病毒 (ECHO virus)易引起 急性特...
鉴别诊断:【1】 急性心包炎 急性心包炎可有 胸痛 , 呼吸困难 , 发热 ,心包摩擦音, 心包填塞 ,ECG变化或X线改变,或在全身性疾病的病程中偶然发现.胸前或 胸骨后疼痛 可为 钝痛 或尖锐痛,向颈部,斜方肌区(特别是左侧)或肩部放射.疼痛程度轻重不等,通常在胸部活动, 咳嗽 和呼吸时加重;坐起和前倾位缓解.冠脉缺血疼痛则不随胸部活动或卧位而加重,两者...
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