...1.高血镁症:心电图改变与高钾血症相似,应予鉴别。在病因诊断方面可根据病史、临床表现和实验室检查判断有无肾功能不全使血钾排泄减少而引起高钾血症。根据测定血浆肾素活性、肾上腺皮质醇和醛固酮以判断肾上腺皮质有无功能减低。询问有无使用保钾利尿药...
...应与高原性红细胞增多症、严重心肺疾病、异常血红蛋白病、某些肿瘤(肾上腺样瘤、肝癌、肾癌等)、囊肿和血管异常引起的继发性红细胞增多症鉴别。 1.继发性和相对性红细胞增多症 继发性红细胞增多常见于下列两类情况:一是组织缺氧或肾局部缺血缺氧所致...
...内分泌性高血压:内分泌疾患中皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症和绝经期等均可有高血压发生。一般可根据内分泌的病史、特殊临床表现和内分泌试验检查做出相应诊断。②主动脉缩窄、先天性主动脉缩窄或多发性大动脉炎引起降主动脉...
...据中国医药报讯 由欧洲内分泌学会年会(ENDO08)上公布。该指南制订的目的是为了规范对原发性醛固酮增多症(原醛症)病人的诊断和治疗,以提高对该病的认识和促进其临床实践。 原醛症是一组醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷...
...主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。...
...诊断 诊断标准:在一年之内至少有三个月间断性的出现以下两个以上的症状和体症。 ①吞气(air swallowing); ②由于消化道内的气体增加而引起腹胀; ③反复嗳气(belching)和肛门排气增多。 鉴别 与其它的胃肠疾病鉴别。...
...原发性醛固酮增多征、、周期性麻痹、更年期综合征、色素病等等。可以说,凡是稀奇古怪难以诊断,同时出现多系统症状的疑难杂病几乎都与内分泌疾病有关。随着社会的发展,人群疾病谱也发生了巨大的变化,内分泌代谢病的重要性也越来越引起人们的重视。 皮质醇增多...
...皮质醇和皮质醇减少甚至完全缺乏,ACTH分泌反应性增高,具盐皮质类固醇作用的去氧皮质酮(DOC)生成过量,导致高血压、低血钾,第二性征缺乏是其重要临床特征。 6.获得性假性醛固酮增多症 获得性假性醛固酮增多症是由甘草或盐皮质激素等引起的低血钾性...
...诊断 根据特有的临床症状,不难诊断。诊断标准中重要的是血中肾素和血管紧张素值低,而醛固酮呈高值,血中皮质醇正常或尿中17-KS、17-OHCS正常。高血压并发周期性瘫痪及手足抽搐症时,或血清钾3mmol/L以下和尿排钾20mmol/d以上...
...月经稀少或闭经,皮肤亦可出现紫纹.痤疮、多毛,24小时尿l 7一羟类固醇和l 7一酮类固醇排出量比正常增高。与皮质醇增多症表现相似。但单纯肥胖症其脂肪分布均匀;无皮肤菲薄及多血质改变;紫纹大多为白色,有时可为淡红色,但一般较细;血皮质醇浓度不...
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