...所摄取的肌酸减少,参加肌肉代谢活动的肌酸量亦减少,形成肌酐量因之亦减少,血中肌酸量增高而肌酐量降低,肌酸从尿中大量排出而肌酐排出量却降低。 皮肌炎 患者24小时肌酸排出量甚至可高达2g。 (三)血清肌浆酶测定血清肌酸磷酸激酶(cpk)、醛缩酶、(ast)、丙氨酸氨基转移酶(alt)、乳酸脱氢酶测定值增高,特别cpk,血清酶的增高常与本病肌肉病变的消长平行,可...
...肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(蹠)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直 毛细血管扩张 红斑有所区别;sle多系统病变中以肾主要累及而 皮肌炎 以肢体近端肌肉累及为主、 声音嘶哑 和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。 (二)系统性 硬皮病 皮肌炎的后期病变如 皮肤硬化 ,皮下...
皮肌炎 (dermatomyositis,DM)和 多发性肌炎 (polymyositis,PM)目前认为属于 自身免疫病 范畴。DM表现为 皮肤 和 肌肉 的弥漫性 炎症 ,皮肤出现 红斑 、 水肿 ,肌肉表现为 无力 、 疼痛 及 肿胀 ,可伴有 关节痛 和肺、 心肌 等多脏器损害;PM无皮肤损害。 本病与 中医 肌痹 或 风湿痹 类似。 皮肌炎与多发性...
皮肌炎 是 皮肤 、 肌肉 及 小血管 的 炎症 性 疾病 ,是较常见的 结缔组织 疾病之一。少数病人仅有肌肉 症状 而无皮肤损害,此时又称为多发性 肌炎 ( 多肌炎 )。 皮肌炎的 皮肤症状 较多变,一般称为多形性损害,但具特征性的皮损为双上 眼睑 的浮肿性紫红色斑和 手背 指 关节 处的紫红色并带有少量 鳞屑 的 丘疹 及 指甲 周围 红斑 和指、趾末端...
无肌病型 皮肌炎 (amyopathic dermatomyositis,ADM) 中的大部分与恶性肿瘤有关。肺等脏器损害重、合并其他CTD者伴发肿瘤的可能性小。少数患者临床上有典型的肌炎,但肌肉活检却未能发现典型的病理改变,甚至CK不升高,此类患者合并肿瘤的可能较大。有肌炎的OLS患者恶性肿瘤的发生率低。合并 硬皮病 时 心肌病 变的发生率高。
...ckie)A9病毒,故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症,从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。 在小儿皮肌炎患者,发病前常有上呼吸道感染史,抗链球菌“O”值增高,以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效,提出感染变态反应学说。 (三)血管病变学说 血管病变特别在儿童型DM曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血,从而引起...
...性肌炎时,患部肌群肿胀、肌无力和肌痛都较明显。罕见爆发型肌炎,可致 横纹肌溶解 ,出现大量肌红 蛋白尿 ,造成肾功能衰竭。 肌无力是肌炎和 皮肌炎 的主要表现,临床上为了衡量病情和观察疗效,肌力情况通常用6级表示。 0级:完全 瘫痪 ; 1级:肌肉可轻微收缩,但不能产生动作; 2级:肌体可在平面上移动,但不能抬起; 3级:肌体能抬离平面,但不能负重; 4级:...
...口腔粘膜亦出现红斑。 在慢例中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张,轻度皮肤萎缩和 色素脱失 ,称血管萎缩性异色病性 皮肌炎 ,偶而在异色病样疹基础上皮疹呈现炎红色甚至棕红色,损害广泛,尤以头面部为著,象酒醉后外观,伴较多深褐色、灰褐针头大 色素斑 ,并可见林量蟠曲树枝状成堆成团扩张的毛细血管,称之恶性红斑,常提示伴发恶性肿瘤。 此外可...
...kie)a9病毒,故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症,从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。 在小儿 皮肌炎 患者,发病前常有上呼吸道感染史,抗链球菌“o”值增高,以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效,提出感染变态反应学说。 (三)血管病变学说血管病变特别在儿童型dm曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血,从而引起...
Gottron征是 皮肌炎 引起的,是其临床皮肤症状。 皮肌炎病因不明;现已发现下列相关因子:遗传易感因素;核抗原(ANA)与胞质抗原自身抗体;传染性病原体;药源性;硅胶隆胸。
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