皮肌炎 (dermatomyositis,DM)和 多发性肌炎 (polymyositis,PM)目前认为属于 自身免疫病 范畴。DM表现为 皮肤 和 肌肉 的弥漫性 炎症 ,皮肤出现 红斑 、 水肿 ,肌肉表现为 无力 、 疼痛 及 肿胀 ,可伴有 关节痛 和肺、 心肌 等多脏器损害;PM无皮肤损害。 本病与 中医 肌痹 或 风湿痹 类似。 皮肌炎与多发性...
...口腔粘膜亦出现红斑。 在慢例中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张,轻度皮肤萎缩和 色素脱失 ,称血管萎缩性异色病性 皮肌炎 ,偶而在异色病样疹基础上皮疹呈现炎红色甚至棕红色,损害广泛,尤以头面部为著,象酒醉后外观,伴较多深褐色、灰褐针头大 色素斑 ,并可见林量蟠曲树枝状成堆成团扩张的毛细血管,称之恶性红斑,常提示伴发恶性肿瘤。 此外可...
...kie)a9病毒,故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症,从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。 在小儿 皮肌炎 患者,发病前常有上呼吸道感染史,抗链球菌“o”值增高,以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效,提出感染变态反应学说。 (三)血管病变学说血管病变特别在儿童型dm曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血,从而引起...
Gottron征是 皮肌炎 引起的,是其临床皮肤症状。 皮肌炎病因不明;现已发现下列相关因子:遗传易感因素;核抗原(ANA)与胞质抗原自身抗体;传染性病原体;药源性;硅胶隆胸。
对于 皮肌炎 、多肌炎的治疗理念 通过多年研究,认为 多发性肌炎 和皮肌炎属于中医学的"体脏痹症"和"痿症"范畴。突出特点表现为"肌痹"和"肌肤痹",早期邪实偏重多为"痹症",后期虚实错杂也可表现为"痿症"。其主要病因病机是素体禀赋不足,阴阳气血与五行生克制化失常,以致邪毒内蕴或内外合邪,邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络,脏腑又因之受损,故为邪痹虚损之证。其中邪毒痹血...
皮肌炎 (dermatomyositis,DM)又称皮肤异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis) 属自身免疫性结缔组织疾病之 是 种主要累及横纹肌 呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变 可伴有或不伴有多种皮肤损害 也可伴发各种内脏损害 多发性肌炎 (polymyositis,PM)系指本组疾患而无皮肤损害者 确切病因尚不够清楚 可能为病...
幼年型皮肌炎(juvenile dermatomyositis,JDM)是一种以免疫介导的多系统疾病,特点是横纹肌和皮肤的急性或慢性的非化脓性炎症,早期存在不同程度的闭塞性血管病,晚期发生 钙化 。约10%合并其他结缔组织病,如JRA、SLE、 硬皮病 等,少数合并恶性肿瘤。死因主要为 呼吸衰竭 和胃肠道 溃疡 、出血。
诊断 典型的 皮肌炎 诊断不困难。有典型皮疹、对称性近端肌 无力 ,再结合血清肌酶、肌电图和肌活检改变,即可做出诊断。目前多应用Bohan 1975年提出的标准: 1.对称性近端肌无力 可伴 吞咽困难 及呼吸肌无力。 2.典型的皮肤改变 包括上眼睑皮肤呈紫红色伴眼眶周围 水肿 ;以及掌指关节和近端指间关节背侧有红色 鳞屑 样皮疹(Gottron征)。 3.实...
皮肌炎 是一种皮肤和肌肉的弥漫性炎症,皮肤发生 红斑 、 水肿 。肌肉的炎症引起 无力 、疼痛及肿胀。各个年龄组都可发病,但多见于40~60岁,女性多见。儿童也可发病。本病主要是自身免疫失调和病毒感染所致。 本病多为逐渐发病,少数为急性发病。早期症状常为全身 乏力 及肌肉疼痛,关节痛等现象。 皮损为对称性水肿性红斑,可附糠秕状 鳞屑 ,见于颜面、上胸、四肢伸...
(一)发病原因 本病病因和发病机制不明。其发病与感染和免疫功能紊乱有关。多种感染,尤其是病毒感染,特别是柯萨奇病毒与 皮肌炎 发病有关。感染引起淋巴细胞释放细胞因子等机制损害肌纤维;同时肌肉蛋白变性而具有了抗原性,产生的自身抗原抗体反应也可能起一定作用。一般认为本病为细胞介导的免疫失调所引起的骨骼肌疾病。皮肌炎患儿HLA-B8和DR3明显增加,但与家庭遗传的...
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