增生性瘢痕 常与 瘢痕疙瘩 混淆,因为两者都趋向于红色、增厚和隆起。但增生性瘢痕仍然在原来的伤口切口以内。其坚韧的硬度常常在一年以后或应用类固醇治疗后改善。 如果保守治疗无效,增生性瘢痕可用手术切除。医师可切除多余的瘢痕,作切口改形,使其不那么显眼。根据瘢痕的大小和你及外科医师的意愿,手术可在局麻或全麻下进行。手术时可能要注射类固醇,并在其后两年内间断注射类...
增生性瘢痕 (hyperplastic scar) 又称肥厚性瘢痕或增殖性瘢痕,在组织病理学上与 瘢痕疙瘩 并无质的不同,皮肤损伤愈合后,瘢痕仍继续增殖,即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红 充血 ,质地实韧。有 灼痛 和搔痒感,于环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
对于 增生性瘢痕 和 瘢痕疙瘩 形成的生物学机制,人们进行了一个多世纪的探讨。近二十年来,随着对伤口愈合生物化学机制的不断认识和研究技术的不断提高,人们越来越清楚地阐释了瘢痕增生,特别是瘢痕疙瘩的某些特点和规律,这为最终揭开瘢痕增生的奥秘、寻求瘢痕增生最有效的治疗方法铺平了道路。 一、病因在正常的伤口愈合过程中,胶原的合成代谢与降解代谢之间维持着平衡状态。但...
瘢痕的治疗是非常棘手的,很难获得非常满意的成果。从理论上讲,瘢痕一旦形成,即使采用最精细的手术方法,也只能使其得到部分改善,而不能彻底根除。 因为每一次整形手术,都是一次新的 创伤 ,因此,采取各种措施,最大限度地预防瘢痕形成,与瘢痕的治疗具有同等重要的意义。 预防瘢痕的根本点在于尽可能地减少创口的第二次创伤,促使创口早期一期愈合。这包括创面的处理、择期手术...
瘢痕组织 (scar tissue)的形成是 肉芽组织 逐渐 纤维化 的过程。此时 网状纤维 及 胶原纤维 越来越多,网状纤维 胶原 化,胶原纤维变粗,与此同时 纤维 母细胞 越来越少,少量剩下者转变为 纤维细胞 ;间质中液体逐渐被吸收, 中性粒细胞 、 巨噬细胞 、 淋巴细胞 和 浆细胞 先后消失; 毛细血管 闭合、 退化 、消失,留 下很少的 小动脉 及...
...人有典型的 溃疡 病史。 (1)病人一般营养较差、 消瘦 。 (2)并发 幽门梗阻 时,上腹部膨满,并可看到由左向右的胃蠕动波。 (3)由于瘢痕组织形成、肌层肥厚,在上腹部可触到肿块,质地不十分坚硬,有压疼,推之多固定不动。 触诊时,不应将收缩的阳门或小弯部的李缩,误认为真正肿块。一般前者表面光滑,亦不太姬,且其硬度在触诊中有易于变化的特点。 (4)触动胃部...
瘢痕挛缩畸形修复术 一般治疗原则 瘢痕所致的畸形是 外科 常见病,多由烧伤、其他外伤和感染引起,尤以烧伤后瘢痕挛缩最为多见。除可以引起外形改变外,更重要的是造成功能障碍,影响劳动;时间过长还可引起关节僵直、神经和血管短缩等,虽经手术治疗,功能恢复也不能满意,因此应尽早解除病人痛苦。瘢痕可分为稳定性和不稳定性两种。在不稳定性瘢痕阶段,有明显的炎性反应,瘢痕表现...
瘢痕是 创伤 愈合的必然产物。它受到以下因素的影响: a、皮肤张力(包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生 增生性瘢痕 ,如下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等) b、年龄(青年人容易发生,特别是10-20岁发生增生性瘢痕比率最高,主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大...
瘢痕性唇外翻修复术 唇外翻后,口不能闭,牙齿外露,口涎溢流,语言不清。如幼时发生此种畸形,还可影响下颌骨发育,使牙列不整齐向前突出。因此,应根据瘢痕情况,选择不同的手术方法,及早修复。 图1 轻度唇外翻v-y形成形术 图2 唇外翻皮片修复术 [手术步骤] (一)v-y形成形术 轻度唇外翻,如瘢痕不太硬,可用v-y形成形术矫正[图1]。 (二)皮片修复术 较严...
论曰风热诸毒,留于腑脏,发于肌肉,而为疮 疖 。病折疮愈,余毒未殄,故疮痂虽落而瘢痕不灭,治法既有涂泽膏润之剂,亦须赖营卫平均,肌温气应,外宜慎风冷也。 治面上瘢痕涂之。 白僵蚕膏 方 白 僵蚕 (炒半两) 白鱼 (十枚) 白石脂 白 附子 (炮) 鹰屎(各一分) 腊月 猪脂 (二两) 上六味。除猪脂外,捣罗为细末研,以猪脂和令匀,瓷合中盛,旋取敷瘢痕上,避...
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