原发性 血小板减少性紫癜 ，或称特发性血小板减少性 紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为 血小板寿命缩短 ，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表
【分型】 分为急性型和慢性型。 【临床表现】 (一)症状 1、 急性型 常见于儿童，占免疫性 血小板减少 病历的90%,男女发病率相近。起病前1～3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季发病最多，起病急促，可有 发热 ， 畏寒 ，皮肤粘膜 紫癜 。如患者 头痛 ， 呕吐 ，要警惕 颅内出血 的可能。病程多为自限性，80%以上可自行缓解，平均病程4～
【病因】 1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如 风疹 、 麻疹 、 水痘 ，腮腺癌等。患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体明显增高，故认为是病毒抗原引起的。发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应，损伤血小板，并被吞噬细胞所清除。 2、 慢性ITP发病前常无
严重病人可有 呕血 、 便血 。极少数病人可发生 颅内出血 ，出现 颅内高压 表现，甚至 昏迷 。
1、 特发性血小板减少性紫癜 根据皮疹形态、分布及血小板数量一般不鉴别。 血管神经性水肿 常见于性 紫癜 而不见于 血小板减少 必紫癜。 2、腹部外科病在皮疹出现以前，如有 急性腹痛 者，应与相鉴别。出现血便时，须与 肠套叠 或美克尔氏憩室相鉴别。 过敏性紫癜 以 腹痛 为最早期主要症状者大多见于年长儿。对于儿童时期出现急性腹痛者，应考虑过敏性紫癜的可能，需
本病是原因不明的较常见的 出血性疾病 ，其特点是皮肤粘膜及其他部位的出血现象， 血小板减少 ，出血时间延长，血块收缩不良，骨髓检查可见巨核细胞，代偿性增生，多发生于儿童，其发病原因主要由于血清中存在免疫 抗体（一种免疫球蛋白），吸附在血小板表面，破坏血小板，血小板存活期明显缩短，约40-230分钟（正常为8-10），发病时有呼吸道感染病史。 临床上有急性及慢
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