心包 教学要点 掌握心包的构成, 心包横窦 和 心包斜窦 的位置及临床意义。 教学内容 1、概念:包裹在心和出入心 大血管 根部的 锥体 形 纤维 浆膜 囊,外层为纤维性、内层为浆膜性心包。 2、分部: 纤维心包 :为坚韧的 结缔组织 囊,与大血管 外膜 相移行。 浆膜心包 : 壁层 :在纤维心包内面; 脏层 :被覆心表面即 心外膜 (两层间为 心包腔 )。...
心包纤维增厚 是指 炎症 引起 心包 纤维 增生 ,粘连, 心内膜 增厚。 心包纤维增厚的原因 感染 , 结缔组织 异常, 代谢异常 ,损伤, 心肌梗塞 或某些药物引起,常见于心包炎。 心包纤维增厚的诊断 心包炎 临床表现 患者可有 发热 、 盗汗 、 咳嗽 、 咽痛 ,或 呕吐 、 腹泻 。 心包 很快 渗出 大量 积液 时可发生急性 心脏 填塞 症状 ,...
心包转移瘤 是指 其他部位的 恶性肿瘤 转移至 心包膜 的结果,是恶性肿瘤的全身表现之一。 心包转移瘤的病因 (一)发病原因 心包转移瘤 的原发病变80%为 原发性 支气管癌、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 。较为少见的是胃肠系统 肿瘤 、 卵巢癌 、 宫颈癌 、 肉瘤 、 胸腺癌 及 黑色素瘤 。 (二)发病机制 心包转移瘤的形成通...
心包胸腺瘤 大多为继发性,由 前纵隔 胸腺瘤 转移而致,但发现有 原发性 心包胸腺瘤的病例,所以心包胸腺瘤的命名尤其是原发性心包胸腺瘤的命名,仍有待国际上的认同。 心包胸腺瘤的病因 (一)发病原因 前纵隔 胸腺瘤 的发病原因未明, 继发性 心包胸腺瘤 则来源于前纵隔胸腺瘤的转移。在 原发性 心包胸腺瘤患者中,前纵隔的 胸腺 组织未见有病理性变化,推测病因是异...
...心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽, 心音 低而遥远.大量 积液 时,在左 肩胛 下区可出现浊音及 支气管 呼吸音 ,称为Ewart征。 心包积液体征的原因 (一) 感染性 1、 细菌 : 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎球菌 、 淋球菌 。 2、 病毒 :①Coxsackie B、A,Echo病毒、 流感病毒 ;② 传染性单核细胞增多症 。...
内出血 可发生于体内任何部位, 血液 积聚 于体腔内者称体腔 积血 ,如 腹腔积血 、 心包积血 。 心包内出血的原因 由于时常发现外有 纤维 层包裹、内为浓缩 血液 成分和体液的区域的存在,提示 心包内出血 是形成 心包缩窄 的重要因素。 心包内出血的诊断 心脏 伤口 较大, 心包 伤口较小或伤口周围组织有 血块 堵塞。急性心包内 出血 100~200ml...
急性心包炎 (acute pericarditis)是 心包膜 的 脏层 和 壁层 的 急性炎症 ,可以同时合并 心肌炎 和 心内膜炎 ,也可以作为唯一的 心脏病 损而出现。 病因 急性心包炎几乎都是 继发性 的,它的病因实质上是各种原发的内外科疾病,部分病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明 非特异性心包炎 已成为...
中文名称: 慢性心包炎 疾病 简介 急性心包炎 以后,可在 心包 上留下 疤痕 粘连和 钙质沉着 。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响 心脏 的功能,称为慢性 粘连性心包炎 (chronic adhesive pericarditis),在临床上无重要性。部分患者心包渗液长期存在,形成慢性渗出性 心包炎 (chronic...
心包破损伤 多见于 穿透性心脏外伤 ,穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致,少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损,有时心脏 伤口 有多处,这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 心包破损伤的原因 1.高速异物所致的损伤,高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁...
缩窄性心包炎 疾病概述 慢性缩窄性心包炎 是由于心包 慢性炎症 所导致 心包 增厚、粘连甚至 钙化 ,使 心脏 舒张 、收缩受限, 心功能 减退,引起全身 血液循环 障碍的疾病。 慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性 心包炎 迁延不愈而成者约占10%,其他亦可由 风湿 、 创伤 、 纵隔 放疗等引起,占极少数。我国导致这方面 炎症 最多见的原因...
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