痢必由乎 积滞 ，故曰∶“无积不成痢”。治痢初起，必用消积导滞，以推荡为法。此仲景治痢有十法，均主大、小承气。而河间亦曰∶“行气则后重自除，调血则便脓自止。”此盖为痢之有实邪者言也，所谓“痢无止法”是也。若久痢之后，元气已亏。如气本陷矣，而复行其气，后重不将甚乎？中本虚矣，而再攻其积，元气不将竭乎？湿热伤血，自宜调血，若过用推陈，血愈伤矣。积滞频下，谓当消导
二十年来，医家之书盛行于世者，张景岳《类经》，赵养葵《医贯》。然《医贯》一知半解耳！ 《类经》明岐黄之学，有王冰之所未尽者，即学士大夫，亦必累月而后能通之。昔在戊寅，曾于张平子座上识景岳，盖交臂而失之。己酉寓证人书院，有蒋一玖者，年八十矣，欲为其舅作传，则景岳也。景岳名介宾，别号通一子，越之山阴人也。其父为定西侯客。介宾年十四，即从游于京师，天下承平，奇才异
二十年来，医家之书盛行于世者，张景岳《类经》，赵养葵《医贯》。然《医贯》一知半解耳！ 《类经》明岐黄之学，有王冰之所未尽者，即学士大夫，亦必累月而后能通之。昔在戊寅，曾于张平子座上识景岳，盖交臂而失之。己酉寓证人书院，有蒋一玖者，年八十矣，欲为其舅作传，则景岳也。景岳名介宾，别号通一子，越之山阴人也。其父为定西侯客。介宾年十四，即从游于京师，天下承平，奇才异
痢必由乎 积滞 ，故曰∶“无积不成痢”。治痢初起，必用消积导滞，以推荡为法。此仲景治痢有十法，均主大、小承气。而河间亦曰∶“行气则后重自除，调血则便脓自止。”此盖为痢之有实邪者言也，所谓“痢无止法”是也。若久痢之后，元气已亏。如气本陷矣，而复行其气，后重不将甚乎？中本虚矣，而再攻其积，元气不将竭乎？湿热伤血，自宜调血，若过用推陈，血愈伤矣。积滞频下，谓当消导
世人患吐衄者多，而洁古则曰∶见血无寒。东垣亦云∶诸见血皆责于热。丹溪亦曰∶血无火不升。三家之论出，而世之治吐衄者，皆以滋阴降火为法矣。岂知《内经》论血溢、血泄，六淫皆有，故《纲目》序失血症，独载运气六淫之邪。王海藏云∶六气能使人失血，不独一火。此语大发千古聋聩。夫六气使人失血，此为外感之邪言也。 然外邪之来，未有不由于内伤者。如忧愁思虑则伤心，饮食劳倦则伤脾
犀黄，诚如兄言为西黄之误。盖 牛黄 之好者，出于高丽，因高丽之牛大，故所出之黄亦最美（从前高丽 清心丸 甚佳，以其有 牛黄 也），特别之曰，东牛黄，而其价亦较昂；青海西藏之地，亦多出牛黄，其成色亚于东牛黄，故又别之曰，西牛黄，而其地原有犀，遂又误西为犀也。 紫石英 ，弟恒用之，治女子不育甚效。其未经 者，其色紫而透彻，大小皆作五棱者佳。盖 白石英 属阴， 紫
凡物之死生，本由乎阳气。顾今人病阴虚者，十尝八九，不知此“阴”字，正阳气之根也。阴不可无阳，阳不可无阴。故物之生也，生于阳；而物之成也，成于阴。则补阴者，当先补阳。自河间主火之说行，而丹溪以苦寒为补阴之 神丹 ，举世宗之。尽以热证明显，人多易见；寒证隐微，人或不知；且 虚火 、 实火 之间，尤为难辨。孰知实热为病者，十不过三四；而虚火为患者，十尝有六也。实热
疟者，风、寒、暑、湿之邪，为外感三阳经病。故经云∶夏伤于暑，秋成风疟。或先伤于寒，而后伤于风，则先寒后热；或先伤于风，而后伤于寒，则先热后寒。病属三阳，而寒热往来，则以少阳一经为主。 初非有痰，以为疟邪之根也。疟邪随人身之卫气为出入，故有迟早、一日间日之发，而非痰之可以为疟也。何也？人身无痰，痰者，人身之津液也。随其邪之所在，而血凝、气滞、停饮、宿食，则津液
眩者， 头晕 也，眼有黑花，如立舟车之上，而旋转者是也。刘河间专主于火，谓肝木自病。经云∶诸风掉眩，皆属于肝。肝风动而火上炎也。故丹溪尝言无火不生痰，痰随火上，故曰无痰不作眩。夫眩，病也。痰，非病也。痰非人身素有之物。痰者，身之津液也。气滞、血凝，则津液化而为痰，是痰因病而生者也。若云无痰不作眩，似以痰为眩病之本矣。岂知 眩晕 之来也，有气虚而眩，有 血虚
（凡一切 癖、 瘕、 痞气 、奔豚，腹中如杯如盘者，皆肝虚、金衰、木横之病，当滋肾水以救之，切不可用疏利伐肝之剂。） 足厥阴肝为风木之脏，喜条达而恶 抑郁 ，故经云木郁则达之是也。然肝藏血，人夜卧则血归于肝，是肝之所赖以养者，血也。肝 血虚 ，则 肝火 旺；肝火旺者，肝气逆也。肝气逆，则气实，为有余；有余则泻，举世尽曰伐肝，故谓“肝无补法”。不知肝气有余不可
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