急诊医学/尿道损伤

...正确的 尿道扩张 造成盲管长期不能愈合所形成;④瘘管:尿道远端梗阻,近端扩张 感染 、淤积,并穿破 皮肤 形成瘘管。 三、 临床表现 (一)疼痛与 肿胀 受伤部位疼痛,特别在 排尿 时加重。肿胀部分如会阴、阴囊表面皮肤可有 瘀血 。 (二) 尿道出血 排尿开始和终了时的 血尿 ,从尿道口滴血,大量出血并不多见。 (三) 排尿困难 大多数尿道损伤病人都有排尿困...

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急诊医学/利尿药

急诊选用的 利尿药 常要求作用迅速、强效,在各类利尿药中以髓襻利尿药如 利尿酸 、呋喃苯氨酸、 布美他尼 等符合上述要求。 (一) 呋喃苯胺酸 ( 速尿 ,Furosemide,Lasix) 1.药理作用 ①利尿迅速、效强,但相对短暂。主要作用于 肾小管 髓襻 升支 髓质 部,抑制Cl - 主动 重吸收 , Na + 重吸收也随之减少;排Na + 、排Cl ...

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急诊医学/心房纤颤

...恢复窦律的作用并不肯定,但是部分患者在房颤率减慢后能自行恢复。 (二)持续性房颤 由于心室率未能满意控制,引起临床症状加重,常使慢性房颤患者急诊就医。此时首先应详细了解病史,进行全面检查,找寻可能的诱发因素,并做相应处理。诱因去除后症状常可明显好转。 持续房颤患者多已长期口服洋地黄制剂,当心室率加快或心力衰竭加重时,需要分析药量不足抑或过多。 血清 地高辛浓...

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急诊医学/循环系统疾病急诊

...内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 急性心肌梗死 急性心肌梗死的病理生理 急性心肌梗死的诊断依据 急性心肌梗死的治疗 心绞痛 高血压危象的急诊处理 急性心力衰竭 心脏泵功能的调节 急性心力衰竭的病因 急性肺水肿 急性右心衰竭 心源性肺水肿的发病机制 急性心力衰竭的临床表现 左心衰竭的临床表现 右心衰竭的临床表现 急性心力衰竭的诊断和鉴别诊断 急性肺水肿诊断...

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急诊医学/脊柱外伤

...相比较,进行准确分类。再根据分类,选择各自的合适的治疗方法。 四、脊柱骨折的治疗选择 我国对脊柱骨折的治疗有悠久的历史,1749年出版的中国医学巨著《 医宗金鉴 》中,对于治疗脊柱损伤的方法和器械的论述已较完善,也是国内外治疗脊柱骨折的最早记录。其中记述的“攀索叠砖”法,就已科学地采用自身重力牵引及脊柱后伸方法进行脊柱骨折的复位(图73-10)。在过去10多...

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急诊医学/输尿管损伤

... 颇不容易,但可因利器刺伤或枪弹 贯通伤 引起。单纯输尿管损伤极为少见,即有也多合并其他脏器损伤。 妇科 手术特别是 宫外孕 破裂、剖宫产等急诊手术或妇科 肿瘤 根治术中,输尿管被钳夹或误扎等医源性损伤最为常见。此外 外科 盆腔 内 结肠 手术、输尿管本身的手术及 内窥镜 检查也易引起损伤。各家报告各类手术合并输尿管损伤率0.05%~7.4%。 一、 临床表...

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急诊医学/梅尼埃病

梅尼埃病 是一种独立的 内耳疾病 。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多,且多中年发病。多一耳罹患,双耳患者约占9.2%~46%。 一、 病理 本病主要病理改变是 内耳 膜迷路 积水。由于积水致膜迷路膨大、扩张,尤以 耳蜗 中阶和球状囊为着。 前庭膜 可突入 前庭阶 中,使前庭阶内空隙闭合。前庭膜...

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急诊医学/脐带脱垂

...重而紧急的 并发症 ,直接地威胁 胎儿 生命,往往即使采取了紧急措施也难于挽救严重局面,胎 婴儿 并发症及 死亡率 高。由于紧急抢救常需采取急诊手术产,增加了母亲 感染 、损伤的机会,后果不佳时造成精神打击。 一、分类 按照 胎膜 是否破裂以及 脐带脱垂 的程度分为完全性脐带脱垂、脐带先露和隐性脐带脱垂或隐性脐带先露。 (一)完全性脐带脱垂 是指胎膜破裂后,...

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急诊医学/羊水栓塞

... 参考文献 [1] 王淑贞等主编:实用 妇产科 学,北京,人民卫生出版社,1987;215~237,439~441 [2] 邵孝鉷 等主编:急诊临床,北京,人民卫生出版社,1985;475~478 [3]Schwartz GR,et al: Principles and practice of Emergency Medicine vol. 1Philode...

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急诊医学/牙齿损伤

...缝合线 做 结扎 固定,简单易行。 (二) 牙齿折断 可分冠折、 根折 和冠根联合折三种。 牙冠 折断易被发现。 牙根 折断表现为 牙齿松动 、疼痛和触痛,X片显示有折断线。根据 牙折 的不同情况采用不同的治疗方法。牙冠折断而 牙髓 未暴露者,可用牙齿 脱敏疗法 加以保存。牙髓外露,可在局麻下拔髓作 根管治疗 。牙根折断或牙根与牙冠联合折断,则应将牙齿拔除。

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