【方歌】天柱疽生天柱骨，上焦郁热蓄督经，灸之有疱方为顺，色黑形陷逆而凶。 【注】此疽生于项后高骨，名天柱骨，即大椎骨也。疽之初起，形如卧蚕，由上焦郁热，蓄于督脉，以致肩背拘急，极痒入骨。宜于疽上以艾灸之，若灸之有疱者顺，无疱者逆。甚至色黑形陷，血出不止，溃烂神昏，呕哕 恶心 等证，是为大凶。其内外治法同脑疽。
...满足。忽然干靥。或脓成之后。不痂破烂。或收靥之时。泄泻脓血。或空泡干枯。或 发热 昏愦。或切牙 寒战 。或手足并冷。饮 沸汤 而不知热。是名倒。由中气不足。毒从内入之故。宜参 内托散 、 补中益气汤 、 保元汤 选用。使破者重复灌浆。无处更出赠痘。则正气得补。复祛出毒邪也。若服补药不出赠痘。破处不复肿灌。更下脓血者不治。若将靥之时忽然黑 。或浆未充而忽然收靥...
【方歌】天柱疽生天柱骨，上焦郁热蓄督经，灸之有疱方为顺，色黑形陷逆而凶。 【注】此疽生于项后高骨，名天柱骨，即大椎骨也。疽之初起，形如卧蚕，由上焦郁热，蓄于督脉，以致肩背拘急，极痒入骨。宜于疽上以艾灸之，若灸之有疱者顺，无疱者逆。甚至色黑形陷，血出不止，溃烂神昏，呕哕 恶心 等证，是为大凶。其内外治法同脑疽。
天柱骨倒小儿，有体肥容壮，不为瘦悴。孰知形体过肥，中军愈弱，是盛于外，而歉于内也。 ○有因久病之后，或泄泻日久，忽然颈项倾侧，最为危候，速救真元， 十全大补汤 加 鹿茸 。 ○有儿生下颈便软者，胎气不足也。由禀父之肾元虚败，峻补先天，其庶几矣，补肾 地黄丸 与 六君子汤 ，间服。 ○天柱骨倒，总系真阳大败，为小儿之恶证，保救真元是其大要，外以 生筋散 贴之。...
...是盛于外而歉于内也。忽然项软倾倒者，此名下窜，皆因肝 肾气虚 ，客邪侵入风府，转于筋骨，肝主筋，肾主骨，肝肾既虚，筋骨俱弱，项垂 无力 ，名天柱倒。然有三因，有因吐泻日久，元阳亏损者，此宜调补胃气；有因肝经伏热者，治宜轻剂凉肝；有因 伤寒 失表，壅而热甚，筋热则舒弛而不收者，总系真阳大败之恶症，极难调理随候加治，外用生筋等散贴项可也。 大抵五硬五软，多由先天...
...（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。布有枕大神经干和枕动、静脉干。主治 头痛 ，项强， 目赤 痛，咽喉肿痛， 鼻塞 ， 肩背痛 ，小儿惊癫等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3壮；或艾条灸5-10分钟。 ③推拿部位名。见《 幼科推拿秘书 》。位于项部正中线，自枕骨下方至第七颈椎棘突一线。《 幼科推拿秘书 》：“天柱，即颈骨也。”治 发热 等症。
常见人们把煎过中药渣倒在路上，它的传说有二：一是把药渣倒在路上寓意“药到病除”，以取得患者的心理安慰。二是把药渣倒在路上意在就让人们识别用药真伪。这就是为什么倒药渣习俗自古流传至今的所在。（宝 山）
病证名。见《杂病源流犀烛》。指颈项软弱 无力 ，头向下垂不能抬起。天柱骨即颈椎。多见于胎禀不足，或病后阴虚及督脉空虚的患者。治宜滋阴益髓，用 六味地黄丸 、 补天大造丸 之类。《东医宝鉴·外形篇》：“项软者，天柱骨倒也。”《医医偶录》卷二：“天柱骨倒者，督脉空也， 右归饮 主之。”参见项软条。
王肯堂曰∶天柱疽生天柱骨上，极痒入骨， 恶心 吐逆，肩背拘急。急用隔蒜灸，痒止为度。灸而有泡者吉；无泡者凶。服发汗剂得汗可治；无汗难治。若溃后神昏呕哕，恶心血不止者死。（《准绳》）
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