...hernia)。 疝囊颈细小或外环比较狭小的初发疝或小婴儿疝,在剧烈哭闹、阵咳时导致腹内压突然升高,可推挤较多脏器扩张疝环并进入疝囊,腹内压暂时降低时,疝环弹性回缩,疝内容不能回纳而发生嵌顿。小儿腹股沟斜疝嵌顿的疝内容物以肠管居多,嵌顿后出现肠梗阻...
...腹股沟斜疝嵌顿手法复位挤压时,因复位手法不当,将疝内容物强行挤过内环,未能全部还纳腹腔而嵌顿在疝囊颈处,形成腹膜前间隙疝。而且频繁的、不当的手法复位可造成疝囊壁与腹内环处周围组织薄弱松弛,也易诱发腹壁间疝。 (二)发病机制 依据疝囊潜入的途径...
...预后较好,一般无特殊并发症。大网膜易与疝囊发生粘连成难复发疝,但很少嵌顿。...
...导致大量肠管疝入狭小的孔隙时,可突然转为急性完全性梗阻,病程进展迅猛,可在短时间内致使嵌顿的疝内容物较窄、坏死。病人在上述慢性病史的基础上突然出现急性肠梗阻的症状和体征。表现为突发性的腹部剧烈绞痛、进行性加剧,频繁呕吐,腹胀,排气、排便停止。...
...手术。成年人的斜疝和直疝,如影响行走和生活,都要手术修补。但要注意,不论婴儿或成人,脱出的内脏(如小肠、大网膜)均可自行回纳,如不能回纳,脱出的内脏被轧住,局部有疼痛,触之疼痛加剧,称嵌顿性,需提前急诊手术,否则脏器血供受压障碍,要发生坏死。...
...小肠疝其它类型如直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。...
...1.肠绞窄 Winslow孔疝的疝环前壁为肝十二指肠韧带,结构强韧而扩张性小,疝内容物内易受到压迫而发生嵌顿和绞窄。 2.梗阻性黄疸 胆囊及胆总管位于肝十二指肠韧带前上方,小网膜囊内疝时,其局部压力增大,疝环前壁压迫胆总管,致梗阻性黄疸。...
...手术。成年人的斜疝和直疝,如影响行走和生活,都要手术修补。但要注意,不论婴儿或成人,脱出的内脏(如小肠、大网膜)均可自行回纳,如不能回纳,脱出的内脏被轧住,局部有疼痛,触之疼痛加剧,称嵌顿性,需提前急诊手术,否则脏器血供受压障碍,要发生坏死。...
...进入小网膜囊内,形成网膜孔疝。疝环口的前壁为肝十二指肠韧带,比较坚韧,容易发生嵌顿、绞窄。偶尔肠襻也可以从胃结肠韧带或肝胃韧带上的裂孔进入小网膜囊。多与肠系膜过长等因素有关。 B.后腹膜隐窝(retroperitoneal recess):...
...表现;当立位、安静、腹腔压力减小时,上述症状消失或减轻。 如果疝入胸腔内的肠管发生嵌顿,则出现呕吐、腹胀、停止排气排便等急性肠梗阻表现;若嵌顿肠管发生血运障碍或绞窄,可出现肠道出血、便血;若出现肠管坏死、穿孔,可出现胸腹腔感染等表现。 体检:...
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