（一）发病原因 畸胎瘤 由2种或3种胚层分化构成，按肿瘤细胞分化程度分为良性和恶性，但高分化者亦有发生转移者；恶性畸胎瘤指所有恶性的畸胎类肿瘤，即全部由未分化性类胎儿发育期的组织构成。有时出现畸胎瘤恶性变指畸胎瘤内有局灶性 肉瘤 或癌的成分存在。 （二）发病机制 按现代的分类，WHO（1993，2000）将肿瘤分为3个亚型：①成熟性；②未成熟性；③畸胎瘤恶变...
诊断 畸胎瘤 的生物学特征之一是可以产生甲胎蛋白（AFP），但并非所有的畸胎瘤都产生甲胎蛋白。恶性畸胎瘤则像肝癌一样，甲胎蛋白的阳性率很高，达80%，其恶性部分主要为卵黄囊癌。Tsuchia汇集19例恶性畸胎瘤中17例为卵黄囊瘤。卵黄 囊肿 瘤产生甲胎蛋白已有人用免疫荧光抗体法从组织局部得到证明。良性畸胎瘤中约50%甲胎蛋白阳性。AFP检测对诊断甚有帮助。 ...
（一）发病原因 畸胎瘤 的来源被认为是由脱离了原始形成体影响的全能性胚胎细胞而来。细胞分布于卵黄囊沿后肠向生殖嵴游走迁移至原始生殖腺时所经过的部位，因此好发于中线和旁中线的区域。因而畸胎瘤不但可以发生于性腺，也可以发生于腹膜后及纵隔。另一种解释是纵隔畸胎瘤来自第三对鳃裂及凹陷区域的细胞群，胚胎发育期随心血管一同沉入胸腔。 （二）发病机制 虽然畸胎瘤病理分类较...
...胸骨正中劈开和胸部后外侧切口。胸骨正中切口仅用于肿瘤位于前上正中或与心包关系密切者。较复杂的巨大肿瘤或须做肺切除者选择后外侧切口。虽然良性 畸胎瘤 有较完整的包膜但肿瘤往往与周围组织如心包、肺、神经及大血管紧密粘连，有时须将周围组织一并切除如部分心包、膈神经、肺叶切除等。 对于几乎占满一侧胸腔的巨大肿瘤，切口的选择应根据具体情况，术中可先切开肿瘤清除部分瘤内...
良性 畸胎瘤 病人无任何症状，即使肿瘤巨大仍可无任何不适。症状主要有 胸痛 ， 咳嗽 和 呼吸困难 。偶尔肿瘤破裂穿入气管支气管树，囊内容物可咳出，常为豆渣样 皮脂 甚至有毛发及 牙齿 。肿瘤穿破心包可造成急性 心包填塞 。穿破纵隔胸膜造成 胸腔积液 。肿瘤巨大会产生对周围组织的压迫症状如压迫气管和支气管除造成咳嗽和呼吸困难外也容易出现 肺不张 、 肺炎 等...
卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分（表1）。该类肿瘤起源于具有全能分化功能的生殖细胞，其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。卵巢畸胎瘤于17世纪就有作者对其进行描述，该名源于希腊语妖怪（teras）。 1843年Kohlrausch报道该肿瘤内容物有 皮脂 及毛发。随后又有不同的作者发现瘤内有神经节细胞、脑组织、平滑肌、甲状腺组织、乳腺组织、生殖器官、...
（一）发病原因 骶尾部畸胎瘤的发病病因尚不详。 （二）发病机制 畸胎瘤 分为成熟性、不成熟性及恶性三种。恶性畸胎瘤少见。畸胎瘤多呈 结节 状，囊壁坚韧，肿瘤内部硬度不一致，可有囊变。包含3个胚层组织，外胚层的神经组织、复层上皮组织及 牙齿 ，中胚层的骨、软骨、脂肪和结缔组织，内胚层的消化道腺体、甲状腺等。畸胎瘤恶性度为Ⅰ级，恶性畸胎瘤为Ⅲ～Ⅳ级。
病因未明，可能是发源于多胚层组织的真性肿瘤，也有人认为胚胎时部分细胞脱离了整体的影响，呈杂乱分化和过度繁殖而形成的， 畸胎瘤 的组织成分复杂，至少有来源于两个胚层的组织，分类和命名混乱，常用的分类有： ①皮样瘤或 皮样囊肿 ：此型多见，来源于外、中胚层，肿瘤表面为皮肤，包括 皮脂 腺、汗腺、毛发、毛囊等，基质主要为脂肪组织、肌肉、软骨、骨、 牙齿 、神经脑组...
诊断 凡出现进行性 颅内压增高 或 脑积水 ，伴有上述症状体征的小儿患者，均应想到 畸胎瘤 的可能，应及时行辅助检查以明确诊断。 鉴别 生长于鞍区或鞍上者须与以下疾病相鉴别： 1. 颅咽管瘤 多发生于儿童，可位于鞍内、鞍上及鞍旁，多数可突入第三脑室而梗阻室间孔。CT为囊性、实性和二者混杂，常有大囊，形态不规则，有的垂直向上生长，可超过室间孔；有时横向生长，向...
诊断 畸胎瘤 大部分位于前纵隔，较多位于前纵隔中部，于心脏与主动脉弓交界处。少数位置较高的肿块其上缘越过主动脉弓顶部，亦可位置较低，位于前纵隔下部。偶尔可位于后纵隔。X线、CT检查显示前纵隔心底部水平有质地浓密的圆形、类圆形或 结节 状块影，如见到骨质或 牙齿 有诊断意义。肿瘤穿破至肺或支气管，病人咳出 皮脂 腺分泌物或毛发，具有特征性诊断价值。 鉴别 畸胎...
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