(一)发病原因 1.体质性或特发性青春期发育迟缓 查不出任何原因的发育迟缓,最终可以发育正常,有家族倾向。 2.病理性发育迟缓 因全身性 营养不良 、慢性疾病、青少年期进行化学药物治疗、 精神创伤 、心情压抑或青少年内分泌疾病引起。松果体肿瘤引起者,女性少见。 (二)发病机制 青春期发育延迟是因体内缺乏雌激素,而缺乏雌激素的原因则在卵巢,或调控卵巢功能的下丘...
诊断 青春发育延迟与性幼稚的诊断步骤与检查内容与 性早熟 相类似。病史、体格检查、影像学检查及骨龄的估价在青春延迟与性幼稚的诊断中同样很重要。此外,垂体促性腺激素、泌乳素、雌二醇的测定是鉴别病因是在性腺还是在垂体及下丘脑是不可缺少的。 高促性腺激素性性腺功能低下可通过测定血FSH、LH的水平较容易地进行诊断。女孩年龄已过13岁而无性征发育或性征开始出现后5年...
16岁无性征发育,18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst更提出:男孩16岁不出现第二性征发育,女孩15岁不出现第二性征发育可称青春期与性发育迟缓。尽管年限标准上有差异,但总的来说,性发育迟缓是指性征的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者,或虽出现第二性征,但进展非常缓慢,均为青春期发育迟缓表现。由营养因素引起者,临床...
青春期 (adolescence),从儿童发育到成人的过渡时期,一般从10岁开始到20岁为止。中国女孩 青春期 的开始年龄约在10~11岁,结束年龄约在17~18岁;男孩青春期的开始与结束约比女孩晚两年左右。在青春期, 骨骼 、 肌肉 及 内脏 等生长加速, 性腺 逐渐发育成熟,生殖器官及第二 性征 也迅速发育。在身体形态功能发生变化的同时,其心理和行为也发...
(一)发病原因 青春发育延迟及性幼稚可因影响促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲分泌的各种疾病所致,也可能为垂体或性腺的功能低下所致。因此,根据其病因可分为体质性青春发育延迟、低促性腺激素性的性腺功能低下(下丘脑-垂体异常)及高促性腺激素性的性腺功能低下(性腺异常)。 1.体质性青春发育延迟(CDGM) 又称为特发性青春发育延迟:指正常健康的女孩13岁后仍未进...
预后 高促性腺激素性性腺功能低下由于有Y存在,其发育不全的性腺发生肿瘤的危险大大增加。 早期诊断、早期治疗、做好随访。
治疗 体质性青春延迟原则上不需特殊处理。因其只是发动延迟。经一段时间后,特别是当骨龄达到相应的年龄后,自然会开始正常的青春发育过程。对性幼稚,应按下述原则治疗。 1.原发病因的去除和纠正 若存在中枢神经系统肿瘤或疾患可根据情况决定手术抑或非手术治疗。许多功能性的促性腺激素低下是可以纠正和调整的。如改善营养状态,对 神经性厌食 者应鼓励其进食,增加体重;对 甲...
目前尚无系统预防措施,应注意营养平衡,增强体质和身心健康等。 预后 其预后取决于原发疾病。体质性发育迟缓,预后良好。
疾病简介 性发育迟缓(delayedpuberty)是指女孩13岁,男孩14岁尚无青春发育性征的表现,考虑为性发育迟缓或青春发育延迟。如果开始有青春发育期的性征表现出现但发育缓慢或停滞也属性发育迟缓。女孩从乳房开始发育经过5年还未月经初潮或男孩睾丸开始增大后5年内不能发育成熟达正常成年水平也应考虑为性发育迟缓。对于性发育迟缓应注意的关键是鉴别体质性发育延迟或...
诊断 根据临床表现可以诊断。 鉴别 根据临床表现,可发现发育迟缓,但需与 性腺发育不良 相鉴别。 1.末梢血染色体核型检查 发育迟缓者,性染色体正常(46xx)。性腺发育不良者,可为45xO及其嵌合型、46xi、46xxr或为46xy。 2.血激素测定 卵巢发育不良者,LH、FSH升高,E2低,发育迟缓者LH、FSH及E2均低,但在随诊中有变化。 3.病理性...
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