...(一)发病原因 1.原发甲状腺疾病 (1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最主要原因。初起时甲状腺功能正常,有时伴甲亢症群...
...、食欲亢进、顽固性腹泻、手细速震颤、皮肤红斑、慢性荨麻疹、皮肤划痕征及体重减轻等症状。还可有性欲减退、阳痿、月经量减少、周期后延或闭经等。 2.甲状腺功能减退 简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足或生物效应缺陷引起的脑代谢...
...(一)治疗 甲状腺功能减退治疗采用甲状腺制剂替代疗法。可用左甲状腺素(T4)及碘赛罗宁(T3)。T4平均维持量为150~200μg/d,口服。T3平均维持量10~20μg/d,分2次或3次口服,如病情较重,可用25~75μg/d,分2次或...
...给予哌替啶(度冷丁)、氯丙嗪和异丙嗪等。 2.甲状腺功能减退伴发精神障碍的治疗 (1)甲状腺素替代疗法:对单纯甲状腺肿的孕妇,应及早予以口服碘剂,以防胎儿甲状腺发育不全;对呆小症儿童,应早期服用甲状腺制剂,越早治疗越好。失去治疗机会,可使...
...1.正常甲状腺病态综合征(normalthyroid sick sydrome,ESS),患者处于正常甲状腺功能状态,而甲状腺功能实验室测定有异常:血清T3降低和反T3增高,TT4正常或降低,TSH不升高。ESS常见于各种急性和慢性非...
...碘,可以减少甲状腺激素合成. 北美不存在碘缺乏,但碘缺乏仍是全世界甲状腺肿大的最通常原因.可以有轻度代偿性TSH增高,因此免于甲状腺功能减退,但TSH兴奋导致甲状腺肿大.反复刺激和退化可致使非毒性结节性甲状腺肿.然而,非缺碘地区大多数非毒性...
...淀粉样变性等浸润。 (8)妊娠、出生后一时性甲减。 (9)Graves病抗甲状腺制剂应用过程中。 (10)抗甲状腺物质。 2.继发性甲状腺功能减退 (1)二次性:TSH单一缺乏症,垂体机能减退症 (2)三次性:TRH单一缺乏症,下丘脑机能减退...
...cAMP介导,引起甲状腺激素合成和分泌增加,还能刺激甲状腺上皮细胞增殖,导致甲亢和甲状腺增大。TSBAb的作用与TSAb相反,它与TSH受体结合后抑制腺苷环化酶活性,阻断cAMP的释放,导致甲状腺萎缩和功能减退。因此,TSAb是引起自身免疫性...
...怕冷、少汗、便秘、食欲减退而体重反增加、皮肤干粗、手掌皮肤发黄、记忆力减退、反应迟钝、声嘶及水肿等症状,或广泛的ST-T改变、低电压。甚至出现心包等浆膜腔积液的病人,及时做甲状腺功能检查,诊断并不困难。 由于老年人甲减表现与衰老改变或其他...
...1.甲减性心肌病的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用,15~30mg/d,以后每2周增加15~30mg/d,直至达到替代剂量。替代剂量随...
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