可以出现 高血压 、 心绞痛 、 心律失常 、肾功能衰竭、 心力衰竭 等并发症。
原发性甲状旁腺功能亢进症 (简称原发性甲旁亢,primary hyperparathyroidism)是由于甲状旁腺本身病变增生、腺瘤或腺癌引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)大量合成与分泌,通过其对骨和肾的作用,导致高血钙、 低血磷 、尿钙磷排泄增加、 肾结石 及骨损害,从而出现一系列临床表现。
...用,致 骨痛 ,不能站立,全身骨疏松,各种骨畸形发生,如脊柱、 四肢畸形 ,如“O”形或“X”形腿,严重者发生多发性 自发性骨折 。 3. 甲状旁腺危象 发病多在儿童期,也有在1岁内发病。甲状旁腺危象,当血钙高达3.85mmol/L(15mg/dl)时,出现 头痛 、呕吐,及严重精神症状,如嗜睡、 谵妄 、昏迷,血压低,不明原因 高热 ,心脏传导阻滞,肾功能...
...素A生理需要量高10~20倍可引起中毒。维生素D用量每天5万~10万U即可在短时间内引起中毒。 4.恶性肿瘤 如肝癌、 肾癌 、 肺癌 等,肝瘤组织含有异位甲状旁腺组织,可分泌类甲状旁腺素和前列腺素。恶性肿瘤转移时也可形成高血钙。儿童常见 白血病 、 神经母细胞瘤 、淋巴 肉瘤 等均可使血钙升高。 5.其他 如卧床、 烧伤 后及低碱性磷酸酶血症常有高钙血症。
...手术切除腺瘤,不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择的药物亦有不同。 1.手术摘除肿瘤 高度怀疑原发性甲旁亢时,均应进行手术探查,有时颈部甲状旁腺位置可触及肿物,应手术探查,切除肿物。若为增生可部分切除。 2.暂时 低钙血症 常见 于术 后,可输入10% 葡萄 糖酸钙。 3.高血钙危象处理 纠正 脱水 、酸中毒及电解质紊乱。口服磷酸盐合剂1~1.5g/d。...
(一)发病原因 本病的病因迄今尚未完全阐明,最可能与基因突变有关。文献中曾报道有几例家系调查,均呈常染色体显性遗传。近年来发现,在甲状旁腺瘤及多发性内分泌腺瘤病(MEN)I型的甲状旁腺增生的细胞中,第11对染色体的q13基因有重组及缺失。此外,放射线照射也可能致病,据对一组颈部受X线放射治疗者的观察,发现PHPT及甲状旁腺肿瘤的发病数均增高10倍之多。甲状旁...
(一)发病原因 多为甲状旁腺腺瘤,甲状旁腺增生和甲状旁腺癌较少见。部分病人为家族性甲旁亢有家族史,为常染色体显性遗传,成人、儿童及新生儿均可发病。主要是甲状旁腺主细胞增生。常染色体隐性遗传,常见于婴儿,生后即可发病,可因严重 高钙血症 而死亡,此型为甲状旁腺清亮细胞增生。如母亲长期甲旁低持续 低钙血症 ,可致新生儿暂时性甲旁亢。 (二)发病机制 是由于甲状旁...
可并发 顽固性便秘 、 多饮 多尿 ,精神异常,甚至 惊厥 、 昏迷 。可发生 肾结石 、 肾钙化 ,关节 钙化 可使活动受限;可发生溶骨、骨疏松、各种骨畸形,如“O”形或“X”形腿,多发性 自发性骨折 ;发生 甲状旁腺危象 时,出现 头痛 、 呕吐 , 谵妄 、昏迷,心脏传导阻滞,肾功能衰竭, 脱水 、电解质紊乱,心肾功能衰竭, 脑出血 及感染等。
...包括肺、肾、血管、关节的钙化及带状 角膜病 、结膜磷酸 钙沉积 引起的 “ 红眼 睛”)、 贫血 (因过多的PTH可诱发 骨髓纤维化 及造血功能降低) 平时对本病的预防应做到发病期间充分休息,避免劳累。稳定期可适当锻炼身体,还要注意预防 感冒 ,保持个人卫生清洁,防止发生各类感染。注意饮食调理,饮食要有规律,一般采用 高热 量、富于糖类、蛋白质和维生素的饮食...
...石 与 肾钙化 。充分饮水可以降低尿内形成结石成分的浓度,每天尿量以2000~3000ml以上为宜,避免高钙饮食,避免使用噻嗪类 利尿 剂。甲状旁腺瘤宜手术治疗,切除甲状旁腺瘤可成功地治疗原发性甲旁亢。 1.降低血钙 采取综合措施降低血钙。降钙素是目前最有效的降血钙药物,但作用时间短暂,一般仅用于高钙危象。 对PHPT迄今尚无满意的内科治疗方法;内科保守治疗...
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