1. 高血压 性 脑室内出血 高血压性脑室内出血病人，绝大多数有明显的高血压的病史，中年以上突然发病， 意识障碍 相对较重， 偏瘫 、失语较明显，脑血管造影无 颅内动脉瘤 及畸形血管。 2. 颅内肿瘤 性脑室内出血 多见于成人，凡是脑室内出血恢复过程不典型或脑室内出血急性期 脑水肿 消退，神志或 定位体征 不见好转，查体发现双侧 视盘水肿 等慢性 颅内压增高...
诊断 根据 头痛 、 呕吐 及 视乳头水肿 ，结合进行性加重的局部 定位体征 及相应的神经影像学检查可明确诊断。 鉴别 与其他原因引起的头痛相鉴别，头颅CT显示占位性病变，可资鉴别。
新生儿颅内出血 指发生于新生儿期的颅内任何部位的出血，临床以 颅内压增高 、 呼吸不规则 、中枢神经系统的兴奋和抑制症状为主要特征。本病是新生儿围产期死亡的重要原因之一。按出血部位，可分为硬膜外出血，硬膜下出血、 蛛网膜下腔出血 、 脑实质出血 、 脑室内出血 、混合型出血等6种。 病因和发病机理 (一) 产伤 胎儿头部受到挤压是产伤性 颅内出血 的重要原因...
新生儿颅内出血 的原因多数是由难产、 窒息 、 产伤 引起，而另一部份则由 新生儿出血 症引起。 早产儿 由于 凝血 功能差， 血管 脆弱， 颅内出血 更为多见。如果住院 分娩 ，新生儿颅内出血均在住院的过程中由医生及时诊断和处理。 如果家庭分娩，那末哪些 症状 的出现提示有新生儿颅内出血的可能性呢? 颅内出血的早期， 新生儿 常常出现一阵阵的躁动，全身 肌...
注意与 脑干损伤 及 丘脑下部损伤 相鉴别CT扫描可以明确病变情况。 脑干损伤是指中脑，脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因 脑疝 或 脑水肿 而引起脑干损伤。 丘脑下部损伤往往与严重 脑挫裂伤 、脑干损伤或 颅内高压 同时伴发，临床表现复杂，常相互...
围产期有 窒息 、缺氧及产伤等病史，出现相应的临床表现，结合颅脑b超或ct检查结果，可确定诊断。 辅助检查 (一) 血液一般检查 出血严重者，可有血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，间接胆红素增高。 (二) 血气分析 呈代谢性及呼吸性酸。 (三) 脑脊液 检查 多数见压力增高，脑脊液可呈血性，镜检可见皱缩红细胞。若出血部位不与蛛网膜卜腔相通，...
（一）发病原因 脑瘤 所致 精神障碍 的某些特征性症状与以下几个方面密切相关。 1.肿瘤的部位 额、 颞叶肿瘤 其精神症状的发生率明显高于其他部位的肿瘤。颞叶肿瘤常出现视听 幻觉 ， 额叶肿瘤 常表现出滑稽动作及言语。肿瘤位于大脑左半球或右半球对精神症状的影响也存在差异。 2.脑瘤的组织学类型及生长速度 快速生长伴 颅内压增高 者多出现急性脑器质性综合征；慢...
诊断 必须符合CCMD-2-R中， 脑器质性精神障碍 的诊断标准和关于有 颅内肿瘤 的证据，且 精神障碍 的发生和病程与颅内肿瘤相关。脑肿瘤伴发的精神症状不典型，出现行为改变时缺乏定位症状和体征，诊断有难度，首先是根据病史和物理检查对 脑瘤 做出早期正确诊断。 脑瘤的早期诊断十分重要，首先应明确：究竟有无颅内肿瘤，需要与其他颅内疾病鉴别；肿瘤生长的部位以及与...
颅内出血 (intracranial hemorrhage，ICH)又称为出血性脑血管病或出血性卒中，系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。根据出血部位的不同，ICH可分为 脑出血 、 蛛网膜下腔出血 和硬膜下出血等。无论何种原因所致的小儿ICH，其临床表现有颇多相似之处，但预后则视不同病因而有很大差异，且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。
...脑水肿 的治疗 1．20％甘露醇 每次0.25～0.5g/kg( 1.25～2.5ml/kg )，可6小时使用一次，静脉注时或快速静脉滴注，颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。 2．肾上腺皮质激素 早期应用有持续缓解脑 水肿 的作用，可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松，每次0.5～lmg/kg，每6～12小时1次，多在48小时内应用，48小...
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