(一)发病原因 下丘脑分泌GHRH和SS,促进及调整垂体分泌GH,再进一步促进合成IGF-1和IGFBP-3共同作用于靶器官,促进生长和代谢,称此轴为生长轴。下丘脑又接受高级中枢神经传入的信息而受其影响。生长轴中任何环节有障碍均可引起生长迟缓导致身材矮小。 1.生长轴功能障碍的病因分类 (1)下丘脑-垂体先天异常:由于中枢神经系统的发育异常引起下丘脑-垂体的...
临床表现 1. 糖尿病 2.胃酸过少 3. 胆石症 4. 腹痛 5. 腹泻 总之,生长抑素瘤的临床表现十分复杂,呈现多样性改变,而且这些症状在其他许多疾病过程中都是很常见的。有人把同时有 糖尿 病、胆石症和 脂肪泻 称之为生长抑素瘤的“三联症”。
...性,使诊断十分困难,尤其是很难做到早期诊断。如果病人同时存在 糖尿病 、 胆石症 、 脂肪泻 这三联症表现,以及 消化不良 、胃酸过少、体重下降、 腹痛 或 腹部肿块 等症状,应想到有患生长抑素瘤的可能性。再结合实验室检查、胃肠钡餐、十二指肠低张造影检查、B超、CT、MRI检查、选择性腹腔动脉造影等定位检查来确定肿瘤的位置。 鉴别 1. 糖尿 病 2.胆石症
西医治疗 1.外科治疗 外科手术是治疗生长抑素瘤的首选方法。但是,由于本病病人有很高的转移率,故手术切除率却并不很高。又因为多数病人的瘤体较大,所以又常常不适宜行肿瘤剜除术;故胰腺切除是主要的手术疗效。 (1)对于胰腺体、尾部的肿瘤,可行胰腺体尾部切除术。 (2)对位于胰头部的肿瘤,应行胰腺次全切除术或胰十二指肠切除术。 (3)对于已无法行根治性切除的巨大肿...
其临床症状取决于垂体前叶激素缺乏程度。有时症状可能突然出现且显著,但大多情况下逐渐出现,可能很长时间不为病人所察觉。可能出现一种、数种或全部垂体前叶激素缺乏。 绝经 前妇女缺乏促性腺激素(黄体生成素和卵泡刺激素缺乏)可出现 闭经 、不孕、阴道干燥及某些女性性征退化。男性则会出现 阳痿 、 睾丸萎缩 、精子生成减少,随即出现不育症及某些男性性征如机体生长、面部...
生长抑素瘤是最罕见的功能性内分泌肿瘤之一,其发病原因仍在研究中。
当下丘脑或垂体受损严重时,可出现多发性垂体促激素不足,除GH缺乏外,可有TSH,ACTH和(或)促性腺激素LH,FSH的缺乏,引起甲状腺功能减低,肾上腺萎缩,性器官发育障碍。 低血糖 发生率增加。颅内肿物较多见的为 颅咽管瘤 或鞍上和鞍内肿物,可先有生长落后逐渐显著,继之颅压增高出现 头痛 、 呕吐 、 视力障碍 和 眼底改变 等。有的是在颅脑手术后出现症状...
生长激素细胞腺瘤: 未成年病人可发生生长过速,巨人 症。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号. 毛发增多 , 皮肤粗糙 ,色素沉着,手指麻木等。重者感全身 乏力 , 头痛 关节痛,性功能减退, 闭经 不育,甚至并发 ,等。
㈠生长激素的化学、分泌调节及作用 生长激素(growth hormone,GH;somatotropin,STH)是腺垂体嗜酸细胞分泌的,由191个氨基酸残基组成的直链肽类激素。其结构与PRL相似,并有一定交叉抗原性。释放入血液中的GH不与血浆蛋白结合,以游离形式输送到各靶组织发挥作用。Gh 的生理作用最主要的是对成年前长骨生长的促进。现已明确,这一作用是通...
㈠ 生长激素 功能紊乱 ⒈ 生长激素缺乏症 生长激素缺乏症(growthhormone deficiency)又称 垂体性侏儒 症(pituitary dwarfism),是由于下 丘脑 - 垂体 - GH - SM 中任一过程受损而产生的儿童及青少年 生长发育 障碍。按病因可分做:①原因不明,但可能在 胚胎发育 或 围产期 下丘脑 损伤,致GHRH合成、分...
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