...淀粉酶升高,尤其是大于1000U/L时,具有较大的诊断价值。 (2)治疗:非手术治疗包括反复穿刺、使用利尿药、奥曲肽及胃肠外营养。若有胰管破裂,内镜下支架置入在短期内行之有效,长期疗效则依病因而定。 4.脾静脉血栓形成 (1)脾静脉血栓形成...
...患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌,临床上一般采用以下方法如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药(减少胃酸分泌,同时预防应激性溃疡的发生)。文献有报道称,生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌,减少术后胰瘘等并发症,...
...减少而治愈。 2.手术治疗 手术的目的是解除病因,缝扎淋巴管漏或行分流手术。对急性乳糜腹、外伤性乳糜腹,有明显的原发病者,如肿瘤所致乳糜腹,以及经保守治疗3~4周无效或病情加重者,均应尽早手术治疗。 (1)解除病因的手术:乳糜腹可能因炎症、...
...的制剂有两种,即14肽的天然生长抑素(施他宁,stilamin)及8肽的生长抑素类似物奥曲肽(Octreotide,商品名:善宁)。生长抑素对治疗消化性溃疡、急性胃黏膜病变等疾病所致的出血亦有效。 (3)血管加压素(Vasopressin)...
...(一)发病原因 乳糜腹的病因复杂,有先天性乳糜腹和后天性乳糜腹两类。 先天性乳糜腹是腹腔淋巴管先天性异常所致,即胸导管、肠系膜淋巴总干或乳糜池等处发育不全、缺如、狭窄等致使肠淋巴管内压增高,扩张及破裂,或有先天性裂隙。 后天性乳糜腹可因...
...〖临床表现〗 1. 胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。 2. 少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。 〖诊断依据〗 1. 胸闷、气促。 2. 有胸腔积液的体征,胸片提示胸腔...
...;若处理不及时,或支持治疗失败,则上述障碍将是灾难性的,不可避免地导致死亡。胸部手术后乳糜胸,对于刚刚做过大手术,各器官功能已受较大影响的术后病人来讲,是一种十分严重和较难处理的合并症。 胸导管有丰富的侧支循环,任何水平结扎胸导管,一般不致...
...由于肾的淋巴最脆弱,故易于肾盂及输尿管处破裂,出现乳糜尿,如为丝虫症引起的,可在尿沉渣中于显微镜下见到微丝蚴.先天淋巴畸形/腹骨结核/肿瘤压迫等也可以出现乳糜尿.②胸腹创伤/手术伤及腹腔淋巴管或胸导管也可出现乳糜尿,但少见.③过度疲劳/妊娠...
...本病最有效的药物是奥曲肽(Octreotide acetate),该药能降低循环血液中VIP水平,减少腹泻量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱和由VIP引起的高钙血症,据报道其有效率为70%;它也能抑制肿瘤分泌其他多肽类物质,这些多肽可以引起一些临床...
...腹主动脉前淋巴结或肠干淋也管阻塞时坝乳糜液不能进人乳糜池而通过腹主动脉前淋巴结与腹主动脉旁淋巴结之间的通路,流人腰干淋巴管至乳糜池。如腰干淋巴管同时也有阻塞时,则乳糜液即逆流至泌尿淋巴管,使其内压增高、曲张、终致破裂而产生乳糜尿。另一类胸...
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