输入含血小板的血液制品后7~10天发病。有明显的免疫反应症状,如 畏寒 、 寒战 、 高热 、 荨麻疹 ,重者有 头痛 、 胸痛 、 呼吸困难 甚至 休克 。继而血小板明显急性减少,有不同程度的出血表现,皮肤淤点、淤斑,口腔、鼻腔出血,舌黏膜出现血疱,重者可以有 血尿 、 消化道出血 或 阴道出血 。 根据病史、临床表现、实验室检查即可诊断。
...有加重病情的危险,肾上腺皮质激素不能缩短病程,但是,有可能改善出血症状。 主要治疗措施为血浆置换或换血,换血浆优于换全血。在输血后血小板显著减少和发生严重出血症状时,应立刻做血浆置换,一次交换65%~85%的血浆量,平均在1~5天后出血症状减退,血小板数目上升。本法可除去患者血液循环中的抗体和(或)免疫复合物,可避免体内抗原抗体反应,安全有效。一般血浆置换或...
...疫损伤。抗HPA-1a抗体滴度的高低常与临床表现的严重程度成正比。 HPA-1a/b位于血小板膜糖蛋白Ⅲa,等位基因为Leu33/Pro33。也有HPA-1a抗原阳性者发生输血后 血小板减少 ,可能与其他血小板抗原如HPA-5a等有关,此外,抗HLA抗体也能导致本病发生。 另有部分女性患者,既往无妊娠史或输血史,也有男性患者无输血史,这些患者的发病机制未明。
大面积 烧伤 后48-72小时内为 休克 期。休克的原因是由于烧伤组织 毛细血管 通透性增强, 血浆 渗出 ,有效回流量减少造成的。烧伤休克为 低血容量休克 ,因此防治休克的有效手段是输液 疗法 。休克 兴奋期 较长而明显。这是因为烧伤后的体液外渗和有效循环 血量 的减少是逐渐发生的。伤员精神 兴奋 , 烦躁不安 ,脉快而有力, 血压 可维持正常或偏高,这是...
大面积 烧伤 后48-72小时内为 休克 期。休克的原因是由于烧伤组织 毛细血管 通透性增强, 血浆 渗出 ,有效回流量减少造成的。烧伤休克为 低血容量休克 ,因此防治休克的有效手段是输液 疗法 。休克 兴奋期 较长而明显。这是因为烧伤后的体液外渗和有效循环 血量 的减少是逐渐发生的。伤员精神 兴奋 , 烦躁不安 ,脉快而有力, 血压 可维持正常或偏高,这是...
[项目名称]尿量 人们每天都要喝入大量的水分,同时在进食的食物中也含有大量的水分。这些水分很大程度上要经过肾脏排出。虽然人的习惯饮水量各不相同,因此一昼夜通过尿液排出的水分也有一定的差异。具体到每个人,每天排出的尿液量也不是恒定不变的。 [英文缩写]vol [参考值]l--2l/24小时 [临床意义]一般情况下,当人们饮 水过多 时,尿量排出也多,饮水少且出...
疾病 名称 热烧伤 病因 由热水 蒸气 火焰 电流等高温所造成的 表现及如何诊断 热烧伤的 病理 改变,取决于热源温度和受热时间。此外, 烧伤 的发生和发展还与病人机体条件相关。例如:某些衰弱的病人用40~50℃的 热水袋 时,不慎即可造成Ⅱ度烧伤,与组织对热力的 传导 良不有关。又如: 小儿烧伤 的全身反应,常比成人受相同面积(占体表%)和浓度的烧伤后严重...
烧伤 因年龄的特点及活动范围与成人不同,日常生活中以热水 烫伤 多见,少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致。 小儿烧伤 多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1~4岁小儿。 小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关,也与小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关。因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤,小儿比成人更易发生 脱水 、...
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