...无副作用,还可渗漏的血管系统,减少血管活性物质释放,降低血液浓度,维持血容量和改善微循环,使患者心脏指数、氧供/氧耗比显著提高。 (二)心源性休克心源性休克的治疗进展包括新型正性肌力药、机械性辅助循环器械和急性心梗后再灌注方法的改进(溶栓、血管...
...休克的代偿能力和感染的抗病能力均较低下,同等面积烧伤在小儿休克、菌血症的发病率均较高,原因是小儿皮肤薄,较低温度短时间接触即可造成较严重的损伤,免疫机制发育尚未成熟,创面一旦感染,常伴有明显的中毒反应,菌血症和多脏器衰竭等严重并发症发生率也...
...的ATP仅为葡萄糖有氧氧化时的1/18或1/19,故能量供应大为减少,膜泵功能障碍,膜离子通道失活,造成脑细胞内外离子内稳态的改变,如细胞外钾离子急剧升高,钙、钠、氯离子逐步降低。细胞内钙超载、钠潴留、水肿和酸中毒等。 4.脑缺血再灌注损伤...
...人工呼吸、心脏按压等较为狭义的概念。而目前是将抢救危重病人的所有措施都称之为复苏。 (1)休克急救复苏原则:休克是造成伤员死亡的主要原因,对休克能否早期复苏,直接关系到休克伤员的预后。所以对严重创伤并发休克的急救复苏原则是:①尽早去除引起...
...由于心脏呼吸骤停所导致的缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒、电解质紊乱尚未纠正,机体各重要脏器细胞损伤后其功能尚未恢复,经常会在自主循环恢复后出现心血管功能和血流动力学等方面的紊乱,常出现休克、心律失常、脑水肿、肾功能不全及继发感染等并发症。 1...
...脑是一个对缺氧最敏感的器官,它的活动主要依靠葡萄糖有氧氧化提供能量,因此一旦缺血时间较长即可引起严重的不可逆性损伤。脑缺血时生物电发生改变,出现病理性慢波,缺血一定时间后再灌注,慢波持续并加重。脑缺血后短时间内ATP,CP、葡萄糖、糖原等...
...年龄小婴儿,很少出现尿道损伤或感染。正常小儿尿量为2~3ml/(kg· h),如小于1ml/(kg·h),即可评定为少尿。少尿反应了肾脏低灌注。有人认为,少尿可发生在平均动脉压下降和心率增快前,是临床最实用敏感的血容量监测指标。继发性休克时,...
...第四军医大学西京医院中医科研究人员开展的“黄芪可通过增强抑制凋亡基因的表达,减少脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡,这是其对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用的机制之一。 ...
...迄今为止,对于缺血/再灌注损伤的研究,绝大部分是在实验动物身上进行的,然而这些实验资料却已经为缺血/再灌注损伤的临床防治提供了重要的启示和借鉴,为临床研究奠定了重要的基础。目前,值得临床上参考的防治措施有:1.尽早恢复血流,尽量减少缺血...
...1、窦性心动过速 ⑴应激反应:烧伤后疼痛、休克、感染、手术等刺激使儿茶酚胺持续升高,使心肌的激惹性增加。 ⑵心肌缺血缺氧:休克期液体复苏不当,血容量不足,心排出量下降,冠状动脉供血不足,可致心肌缺血缺氧。严重的吸收性损伤,呼吸系统感染,也...
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