临床症状视损伤的性质和时间,异物的位置和大小,有无合并伤和并发症而异。 1.症状 伤后早期可出现 休克 、 昏迷 、出血、 窒息 或呼吸、吞咽、发声困难。中期由于异物引起的损伤和感染,常发生出血、颈 蜂窝织炎 及 脓肿 、纵隔炎、 败血症 、颈椎 骨髓炎 等并发症。晚期则常有窦道、瘢痕狭窄、神经 瘫痪 等后遗症。 颈软组织内的弹片,特别是尖头的弹头,由于本身...
亦称头部损伤,为临床上常见的损伤,其发病率仅次于四肢。 《 医宗金鉴 · 正骨心法要旨 》中载有颅骨名、位明及证治论述,虽不及现代解剖学详尽,但多年来直至目前仍具有重要指导作用。颠顶骨即顶骨,位居至高。内涵脑髓如盖以统全体;额骨居于前面,亦称凌云骨;后山骨即头后枕骨;山角骨即头顶骨两旁稍凸超头角;睛明骨、扶桑骨者似包括颞骨与蝶骨在内;寿台骨应为颞骨接近乳突部...
颅脑矢状面结构 人的头颅是由很多块 扁平骨 构成的一个圆形骨腔,称为 颅腔 。颅腔由外向内分别覆盖着 头皮 、 皮下组织 、帽状筋膜、 血管 、 神经 及紧贴颅骨表面的 骨膜 ,这些结构统称为 软组织 ;颅腔内有 脑膜 、 脑组织 、血管及神经。脑膜由外向内分为 硬脑膜 (紧贴颅骨内面)、 蛛网膜 及 软脑膜 (紧贴脑表面),在蛛网膜与软脑膜之间有一个腔隙,...
可检出与原发颅脑 创伤 相关的脑电图、脑诱发电位不正常结果。头颅CT、气脑造影等依患者脑外伤不同情况有相应的改变。
系与局部血管、血管运动中枢、头皮、颈肌、颈神经根或头颈部各个神经分枝受损有关,有的则和并发的颈椎损伤所致的椎动脉短暂缺血等因素有关。少数 头痛 为外伤晚期并发症引起,如颅内血肿、外伤性 脑蛛网膜炎 、 低颅压综合征 、自发性气脑、 癫痫性头痛 以及晚发性 脑脓肿 、 脑膜炎 等。故应详细询问病史并作有关检查,明确头痛的性质和类型,不宜不加分析笼统地诊断为脑外...
由于暴力的直接或间接撞击,造成颅骨或脑组织的损伤,程度轻重不一。临床中出现短暂性或持久性 意识障碍 ,由 嗜睡 、朦胧状态以至 昏迷 。 头痛 、 头晕 、 眩晕 、 呕吐 、 逆行性遗忘 、 癫痫 发作,有时可产生神经系统局限性体征(如 偏瘫 、失语等),严重时可有生命体征(血压、瞳孔、呼吸、脉搏)的变化。有时可产生并发症(如 脑积水 、 颅内感染 、 肺...
颅脑损伤常由刺、砍、打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式引起。作用的力和受力部位不同,强度、面积、伤势亦各异。院外急救颅脑外伤多为比较严重、未稳定的早期病人。急救需要及时、全面、连续地进行。 1.置病人安静平卧,抬起下颌,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。 2.及时人工呼吸和胸外心脏按压。有条件应给氧、输液。 3.禁食、限水、头高位、静卧放松,避免搬...
围产期(孕满28周~产后7天)胎、婴儿的脑损伤主要包括颅内出血,缺氧缺血性损伤两大类型,严重者可能遗留神经系统后遗症或危及生命。因此,早期诊断对指导临床治疗该病及评估预后十分重要。北京大学第一医院儿科周丛乐教授带领的课题组,经过20多年的临床研究后最近得出结论,以颅脑超声诊断围产期脑损伤具有无创、无放射损害、可床边操作、价廉等优点,可作为该病的首选诊断方法。...
颅脑损伤常由刺、砍、打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式引起。作用的力和受力部位不同,强度、面积、伤势亦各异。院外急救颅脑外伤多为比较严重、未稳定的早期病人。急救需要及时、全面、连续地进行。 1.置病人安静平卧,抬起下颌,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。 2.及时人工呼吸和胸外心脏按压。有条件应给氧、输液。 3.禁食、限水、头高位、静卧放松,避免搬...
一、败血所致,治肝为本 施氏根据祖国医学的基本理论和多年的临床经验,提出颅脑损伤后遗症属头部内伤范畴,乃败血所致,当从肝而论,治以疏肝柔肝为本。头部内伤,经脉受损,气血离经,离经之血即为败血。依东垣先生所言,败血必归于肝。足厥阴之脉,挟胃属肝络胆,败血归肝,由肝入胃,表现为肝阳上扰,胃失和降,而见头晕目眩,呕吐恶心等症。故尤在泾曰:“大抵眩晕多从肝出”。足少...
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