...密无浆目不闭，已闭行浆复开凶。 【注】痘至行浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，非枭毒内蕴，锢滞气血，即虚弱不能领载其毒也。 烂者，谓浆未成而腐烂也。痒塌者，谓行浆时作痒塌也。痘壳空者，谓壳空而无浆也。稠密无浆者，谓稠密不分颗粒，而复干枯无浆也。目不闭者，谓痘出太稠密，而眼目不封也。目已闭复开凶者，谓起胀时其目已闭，行浆时目忽复开也。此皆灌浆逆证，必主凶也。
顺证 结痂 吹序脱，瘢瘕润满色红活，额膝迟落不足虑，阴阳相济自然脱。 [注] 结痂顺证，谓痘结痂根据次序而脱落也，瘢疽润满者，谓瘢痕润而不燥，满而不陷也，红活者，谓瘢痕不赤而色红活也，若涸身之痂落尽，而额膝迟落者，不足虑也，盖头额谓孤阳，脚膝为孤阴，必待阴阳相济而痂自落矣。
顺证 结痂 次序脱，瘢痕润满色红活，额膝迟落不足虑，阴阳相济自然和。 【注】结痂顺证，谓痘结痂根据次序而脱落也。瘢痕润满者，谓瘢痕润而不燥，满而不陷也。红活者，谓瘢痕不赤，而色红活也。若周身之痂落尽，而额膝迟落者，不足虑也。盖头额为孤阳，脚膝为孤阴，必待阴阳相济，而痂自落矣。
三朝出齐渐次长，尖圆碍指脚红活，顶渐放白肥润满，顺证饮食二便和。 [注] 三朝出齐者，谓见点三朝俱出齐也，渐次长者，谓痘形渐次长也，尖圆碍指者，谓痘形尖圆摸之碍指也，脚红活者，谓痘根脚红活也，顶渐放白者，痘顶渐渐放白光莹也，肥者，谓痘形肥实也，润者，谓痘色润泽也，满者，谓痘体充满也，顺证饮食二便和者，谓饮食二便如常调和也。
三朝出齐渐次长，尖圆碍指脚红活，顶渐放白肥润满，顺证饮食二便和。 【注】三朝出齐者，谓见点三朝俱出齐也。渐次长者，谓痘形渐次长也。尖圆碍指者，谓痘形尖圆摸之碍指也。脚红活者，谓痘根脚红活也。顶渐放白者，痘顶渐渐放白光莹也。 肥者，谓痘形肥实也。润者，谓痘色润泽也。满者，谓痘体充满也。顺证饮食二便和者，谓饮食二便如常调和也。
痘疮 由小小血泡，起胀渐大，呈 水泡 形，逐渐酿脓灌浆。灌浆时，根、窠红润，脓浆饱满，色如 黄蜡 。饮食、二便基本正常为佳兆。痘不灌浆有二因：“一则气血不足，一则热毒太盛，烧涸津液”（徐春甫《痘疹泄秘》）。宜分别治之。
灌浆浆清不按期，行迟收早总非宜，亮软根艳并 水泡 ，不杂他证险可医。 【注】痘当灌浆之时，浆清不浓，及不按期而浆行迟者，皆气 血虚 也。浆行收早者，是毒热盛也。软薄者，谓痘皮不能坚实，恐其易于损破，则气泄而浆难成也。根艳者，谓痘根赤艳，热在血分，毒未尽化也。水泡者，水泡夹杂于痘中，盖因 脾虚 多湿也。此皆险证；若不夹杂他证，虽险亦可医也。
灌浆浆清不按期，行迟收早总非宜，亮软根艳并 水泡 ，不杂他证险可医。 [注] 痘当灌浆之时，浆清不浓，及不按期而浆行迟者，皆气 血虚 也，浆行收早者，是毒热盛也，软薄者，谓痘皮不能坚实，恐其易于损破，则气泄而浆虽成也，根艳者，谓痘根赤艳，热在血分，毒未尽化也，水泡者，水泡夹杂于痘中，盖因 脾虚 多湿也，此皆险证，若不夹杂他证，虽险亦可医也。
痘疮 当灌浆之时，浆清不脓，及不按期而浆行者，为气 血虚 ；痘粒软薄，痘皮不坚实者，属气虚；痘根赤艳，为热在血分； 水泡 挟杂于痘中，为 脾虚 多湿，均为险证，宜辨其寒热虚实以施治，妥善护理，以期化险为夷。
痘疮 灌浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，为枭毒内蕴，锢滞气血，或虚弱不能载毒外出的逆候。此外，痘疮浆未成而腐烂，行浆时痒塌，空壳无浆；或稠密不分颗粒，而复干枯无浆者，均属逆证。宜分清元气盛衰，毒邪之强弱，辨证施治。
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