1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 ： 肝大 、肝痛及消化道症状较显著，血清转氨酶升高，血清直接与间接胆红素均增高，尿中胆红素阳性，而无 贫血 ，也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 ：多由外伤致大量肌损伤引起，尿呈红色，但血浆颜色不变，分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血：主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 ： 肝大 、肝痛及消化道症状较显著，血清转氨酶升高，血清直接与间接胆红素均增高，尿中胆红素阳性，而无 贫血 ，也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 ：多由外伤致大量肌损伤引起，尿呈红色，但血浆颜色不变，分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血：主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
药物引起的 溶血性贫血 较少见，药物可引起直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性并加速 红细胞 破坏。 药物相关性免疫性溶血性贫血的病因 (一)发病原因 药物所致主要见于 青霉素 、 四环素 、 甲苯磺丁脲 、 非那西丁 、 磺胺类药物 、 异烟肼 、 利福平 、 奎宁 等。 (二)发病机制 药物引起的 免疫性溶血 性 贫血 系指某些药物通过 免疫机制 对 红细胞...
各种 溶血性贫血 的临床表现大多缺乏特异性，表现多样，但有其共同之处。患儿皮肤、口唇、眼结膜、耳垂、手掌及 指甲 床苍白，感疲倦，肌肉 无力 。可有 黄疸 、 气喘 、心律加快、 食欲不振 、 头昏 、怕冷等症。 1.急性溶血性 贫血 一般为血管内溶血，这种溶血发生在血管内，红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白（haptoglobin）结合，因此消耗...
兼有红细胞过度破坏及幼红细胞代偿性增生者，或有 血红蛋白尿 及其它血管内溶血者，即可考虑 溶血性贫血 的诊断。但必须注意溶血性 贫血 患者如有肝损害者，同时可伴发肝细胞 黄疸 而有些病例血管内与血管外溶血有时不易截然区分。在一些情况下血管内与血管外溶血常在不同程度上合并存在。由于病毒感染或其它一些不明原因，急性溶血可伴有骨髓功能严重衰竭，此时患者仅有红细胞过...
(一)发病原因 对溶血性疾病可按不同方式分类：按病因分为红细胞内在缺陷与红细胞外因素;或分为先天性和后天获得性;也可按红细胞破坏场所分血管内溶血与血管外溶血等。较为实用的分类法见表1。 ? 除 阵发性睡眠性血红蛋白尿 症(PNH)以外，所有红细胞内在缺陷都是先天性的，而绝大多数红细胞外溶血因素所致都是后天获得性的。有些情况是在红细胞内在缺陷的基础上又有外界因...
诊断 溶血性贫血 的诊断主要依靠实验室检查。当患儿有 贫血 伴有网织红细胞增高时，应考虑到溶血性贫血存在的可能性，应选择下列试验寻找红细胞破坏增加的直接和间接证据。 1.红细胞破坏增加的直接证据 （1）Na252CrO4标记红细胞测定红细胞寿命，其半寿命明显缩短。 （2）血浆游离血红蛋白增多。 （3）血清间接胆红素增高。 （4）粪胆原定量增加。 （5）出现 ...
1.肾上腺皮质激素对 免疫性溶血 贫血 有效，但对其他溶血多无效，避免滥用。 2.输血浆虽可暂时改善一般情况，但对自身免疫 溶血性贫血 反可加重溶血反应，由溶血引起的并发症应及早防治。
溶血性贫血 （haemolytic anaemias）是由多种病因引起红细胞寿命的缩短和过早地破坏，且红细胞的破坏超过了骨髓生血功能的代偿能力而发生循环中红细胞数和血红蛋白含量减少的一种 贫血 。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功...
妊娠 合并 溶血性贫血 (hemolytic anemia complicating pregnancy)是由于患者 免疫功能 调节紊乱，产生 自身抗体 和(或) 补体 吸附于红 细胞表面 ， 红细胞 破坏增多、超速、超过造血 代偿 能力所致。常见获得性溶血性贫血，包括 自身免疫性溶血性贫血 ，妊娠诱发的溶血性贫血， 阵发性夜间血红蛋白尿 ，药物诱导的溶血性...
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