心力衰竭(以下简称心衰)是老年患者住院治疗的主要原因之一,随着人口的老龄化,心衰病例呈增长趋势。目前认为,老年心衰的病理类型不同,治疗用药的选择也要有所不同,临床医生应予以重视。 收缩功能障碍所致心衰 常见病因有冠状动脉性疾病、心瓣膜性疾病、扩张性心肌病等。其症状和体征与心输出量不足、不能满足身体代谢需要有关。主要体征有肺部罗音、第3心音奔马律、周围性水肿、...
随着人口老龄化的到来,老年性心衰也与日俱增,给老年人身体健康带来极大威胁。加强对老年性心衰的认识,积极防治,可有效 地防 患于未然。 当出现下列情况时,应警惕老年性心衰的可能。 1.稍活动或劳动即感 心慌 、 胸闷 、气促。 2.尿量减少,短时间内体重明显增加。此时说明体内有过多水分不能通过肾脏排出,若无肾脏疾患或其它疾病,显示心脏功能可能已处于失代偿状态。...
挪威St Olav大学医院的Slordal等对可以增加心衰危险的主要药物进行了归纳和评述,指出尽管心衰主要是由高血压、冠心病以及心脏瓣膜病等心血管疾病诱发,但也可能是治疗药物的不良反应。[Drug Saf 2006,29(7):567] 一些药物对心脏病患者的血流动力学机制可产生不良影响,业已发现有些药物与心衰的发展和恶化相关。此外,某些药物可对心脏泵血功能...
李立志 中国中医科学院西苑医院 陈可冀 院士认为,心衰病程往往较长,早期到终末期,症状、证候演变多,在阴阳、脏腑、气血、津液等多个层次产生很多复杂盛衰虚实变化。但大多数心衰病人的病机演变有较强规律性,故参照传统中医思辨特点,执简驭繁,以“虚”、“瘀”、“水”统领病机,指导临床诊疗。 心衰辨证应结合中医证的规范化研究成果及现代医学对心衰病理生理认识进展,即运用...
...者主要有以下的表现: 1.外伤后、足跟疼痛、不利站立、行走。 2.局部肿胀、压痛、畸形、或摸到骨擦音。 依典型的外伤史、足跟疼痛及压痛、足跟淤血、宽而扁的畸形以及跟骨向外倾斜呈外翻、外踝下方正常凹陷消失等,不难作出 骨折 判断。X线片主要是标准侧位及轴位片,摄轴位片时X线球管应与足纵轴线呈40°角投照,侧位片上从跟骨的前关节突到后关节面画一线,再自后关节面到...
可见于各种原因导致 门静脉高压 ,胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉人肝,从而造成胃肠道淤血。
...药过程中即可复发。 1、抑制卵巢功能的药物:(1)安宫黄体酮:安宫黄体酮可抑制卵巢功能、增加血管张力,起效快,治疗初期即可明显改善症状和减少淤血,缓解率可达40%。但维持时间短,停药或服药过程中即有复发。 (2)促性腺激素激动剂:相对于MPA而言,其收缩血管力强,可改善盆腔 充血 ,缓解性交痛。 2、改善血管张力的药物:地奥司明可以降低毛细血管通透性,增加静...
】“三痛两多一少”,即 盆腔坠痛 、 低位腰痛 、性交痛,月经多、 白带 多,妇科检查阳性体征少。 盆腔瘀血 综合征的主要表现,是范围广泛的慢性疼痛、极度的 疲劳 感和某些 神经衰弱 的症状。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、极度的疲劳感、白带过多和 痛经 为最常见,几乎90%以上的病人具有程度不等的上述症状。此外,病人还常有 月经过多 ,经前期 乳...
...因不明的胸背疼、咽部异物感、牙疼、上腹不适或疼痛、胃严重烧灼感、大汗淋漓、呼吸困难和神志不清等,即使无心绞痛,也可能是急性心肌梗死的信号。 心衰前兆:(1)心脏病患者在有感染的情况下,稍做轻体力劳动即感心慌、气短、脉跳增快(每分钟100次以上),休息后呼吸和脉搏恢复正常所需时间比平时慢;(2)尿量减少,体重增加,下肢出现程度不同的可凹性水肿;(3)夜间睡眠时...
...子 宫颈糜烂 等患者,在做盆腔静脉造影时,有的也显示盆腔静脉瘀血现象,这种情况的盆腔静脉瘀血景象可视为一种并发变化。 【发病机制】 盆腔静脉淤血被认为是本病的主要病理变化,盆腔静脉淤血引起上述“三痛”的原因,可能是扩张弯曲的静脉压迫了伴随的淋巴管和神经纤维而产生的。由于前述的种种因素,首先使解剖构造薄弱的一部分盆腔静脉在功能上发生变化,影响血流运行,形成淤滞...
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