无泪症因先天泪腺不发达,或因后天自体免疫系统失调,破坏泪腺分泌,导致欲哭无泪的情况发生。无泪症,是一种无法根治的眼疾,患者只能靠药水药膏来改善症状,或利用配戴特殊保湿眼镜来避免水分蒸发。
泪腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma of the lacrimal gland)又称为泪腺 混合瘤 ,是一种泪腺的上皮性肿瘤。
病变限于睑部腺或眶部腺,甚至同时 发炎 ,局部疼痛 流泪 ,上睑外1/3处睑缘红肿, 上睑下垂 (炎症),同时伴有眼睑高度 水肿 ,若提起上睑,令眼球下转时,可见泪腺膨出部分,严重者可使眼球向下内出移位, 耳前淋巴结肿大 压痛,通常1~2周后炎症消退,化脓者可自行穿破形成暂时性瘘管,亦有转变成亚急性或慢性。
病变限于睑部腺或眶部腺,甚至同时 发炎 ,局部疼痛 流泪 ,上睑外1/3处睑缘红肿, 上睑下垂 (炎症),同时伴有眼睑高度 水肿 ,若提起上睑,令眼球下转时,可见泪腺膨出部分,严重者可使眼球向下内出移位, 耳前淋巴结肿大 压痛,通常1~2周后炎症消退,化脓者可自行穿破形成暂时性瘘管,亦有转变成亚急性或慢性。
泪腺混合瘤易复发且可恶变,必须严密随访观察。
【鉴别诊断】 1. 泪腺炎 性假瘤 好双眼发病,眼睑 充血 水肿 ,激素类药物治疗有效但易复发。超声检查可发现泪腺肿大,如泪腺小叶结构仍存在,内部回声呈花瓣状。CT扫描泪腺肿大呈扁平状或 杏仁 状,可向前或眶尖延长。 2. 泪腺 淋巴增生 性病变 常见于老年人,可双侧发生,病史较炎性假瘤短。超声检查病变内回声较低,声衰不著。CT扫描显示病变形状与炎性假瘤相似...
原发性者多见于儿童和青年,常为单侧,多累及睑部泪腺。睑部泪腺和眶部泪腺可单独或同时发病(图2)。 ? 急性睑部泪腺炎:上睑外侧发红、肿胀、疼痛、 流泪 不适,睑缘呈横“S”形下垂,肿胀可扩展到颞、颊部, 耳前淋巴结肿大 有压痛,睑内可扪及实性包块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上 结膜充血 水肿 ,泪腺组织 充血 隆起,有黏液样分泌物。可伴有 ...
(一)治疗 首先进行对因治疗。对结核和 沙眼 性泪腺炎,先用药物治疗原发病。可作泪腺组织活检,病变局限者,作泪腺切除。 对 泪腺肉样瘤病 和 良性淋巴上皮病 变可全身应用皮质激素治疗,一般效果良好。为避免其复发,可作放射治疗。 对Sj?gren综合征患者在应用药物抗炎和免疫治疗的同时使用人工泪液等。 对特殊病因进行不同的治疗,合理使用抗生素等抗炎药物,局部采...
慢性 泪腺炎 在临床上较 急性泪腺炎 普遍,常与全身感染有关。
泪腺 肿瘤 在眶 原发性 肿瘤中 发病率 最高,而 泪腺混合瘤 又是其中最常见者,有良性及恶性二种。 良性泪腺混合瘤 多见于中年人,病程长,来源于泪腺管或 腺泡 ,也可以起源于付泪腺及先天性 胚胎 组织残留(泪腺 原基 )。 (一) 症状 1. 眼球突出 及 眼球 运动障碍 :睑部泪腺起源的泪腺混合瘤,侵及 上皮 下及穹隆部 结膜 ,肿块易于早期发现及扪及,...
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