诊断 新生儿期 泌尿系统感染 症状不典型,临床上当出现相关症状时要高度警惕。有报道在100例婴儿泌尿系统感染病例中,100%有 发热 ,其中70%超过39℃, 60%激惹,50%喂养困难,40%有 呕吐 或 腹泻 。在生后最初几天的新生儿出现上述症状时应做血、尿、 脑脊液 常规和细菌培养,以明确诊断。 2.实验室检查 (1)尿培养:菌落数>10万/ml。 (...
...胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如 葡萄 球菌、肠球菌等)导致的老年人UTI也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中,真菌(白色念球菌为主)或L型细菌的感染明显增加。体质 衰弱 或长期卧床的老年病人还可由各种非尿路致病菌或条件致病菌导致严重的UTI。此外,老年女性的急性 尿道综合征 部分又由衣原体引起。...
...影响细菌学检查的结果,应注意排除。有资料报道对存在失禁的老年男性病人可采用阴茎外套管留尿的方法,简便易行。对尿培养多次阴性但仍怀疑有上 尿路感染 者,采用饮水加 利尿 后经膀胱导尿管多次(2h内每10~15分钟1次)留尿培养的方法,可检出50%左右病人有来自泌尿道的细菌。对老年UTI病人强调连续多次细菌培养并于治疗过程中追踪观察,必要时做特殊培养,可使检出率...
老年人UTI的临床表现不典型,大部分老年UTI患者临床表现为肾外的非特异症状,如 发热 、下腹不适、 腰骶部酸痛 、 食欲减退 等,有些老年人仅表现为 乏力 、 头晕 或意识恍惚。因此,仅根据临床表现来判断老年人有无UTI极易误诊或漏诊。此外,老年人UTI多数为慢性顽固性感染,复发率及重新感染率较高。
...态可能有益。 一般认为,无论有无症状,凡是首次发现细 菌尿 的病人均应给予单一疗程的抗生素治疗,大多数研究发现,由于老年人UTI的复发率和再感染率极高,因此对无症状菌尿者长期维持应用抗生素是不必要,并不能使其复发率或病死率减低。有人提出,只有当早期膀胱感染、伴有进展性肾功能损害及有上 尿路感染 症状存在时,才应对老年UTI病人给予更为积极的治疗。治疗过程中应...
泌尿系统疾病 分类 分类“泌尿系统疾病”的页面 此分类包含下列8个页面,共有8个页面。 Ⅰ Ⅰ型肾小管性酸中毒 多 多囊肾 急 急性肾小球肾炎 慢 慢性肾小球肾炎 排 排尿困难 细 细菌性膀胱炎 肾 肾盂肾炎 腹 腹膜透析
(一)发病原因 1.病原菌 可由多种致病菌引起,以大肠埃希杆菌感染(Escherichia coli)最多,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、链球菌、克雷白杆菌、 铜绿 假单胞菌(pseudodomonas)、 葡萄 球菌、鼠 伤寒 沙门菌等,偶可由支原体、病毒或真菌引起。 2.感染途径 有以下几种: (1)血行感染:为新生儿期 泌尿系感染 的最常见途径...
新生儿和婴儿 尿路感染 的治疗:婴儿尿路感染易招致 肾损害 ,此可能与正在发育成长的肾脏对 肾盂肾炎 性损害较成人敏感有关。在治疗新生儿尿路感染时,应注意几个问题: 1.新生儿尿路感染往往属于血源性,是全身感染 败血症 的一部分。 2.可能存在严重的尿路先天性畸形。 3.在新生儿第1周常存在重度膀胱输尿管逆流,随着年龄增长而逐渐改善或消失。 4.新生儿尤其是...
新生儿期的 泌尿系感染 多为血行感染,同时有全身或局部感染,症状极不一致,以全身症状为主,且缺乏特异性。表现为 发热 或低温、 嗜睡 、皮肤灰暗、吃奶差、 呕吐 或 腹泻 、 腹胀 、 面色苍白 、萎靡或不安及体重不增。可有 黄疸 或 惊厥 ,如因尿道梗阻引起者,可于腹部触到胀大的膀胱,或 肾盂积水 的肿块或输尿管积水的肿块。
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