临床表现 本病多缓慢隐袭进展。患者常首先呈现肾小管功能障碍。近端肾小管重吸收功能障碍导致 肾性糖尿 。远端肾小管浓缩功能障碍导致夜尿多,尿比重及渗透压减低,肾小管性 蛋白尿 ( 低分子蛋白尿 ,其量〈0.5-1.5g/24h); 肾小管酸化功能障碍 导致肾小管性酸。随后也将出现肾小球功能损害,血肌酐逐渐增高及患者 尿常规异常 ,一般仅有轻度异常,常为轻度蛋白...
输尿管结石 是为泌尿系常见的疾病之一,超声诊断该病已被常规用于临床。本组147例输尿管结石均经临床确诊,现就有关资料进行分析,并探讨超声诊断输尿管结石的方法。 结果 本组输尿管结石147例,均经体外震波碎石、药物排石和手术取石证实。其中右侧结石78例,左侧结石67例,双侧结石2例。超声诊断输尿管结石患者符合率为95192% ( 141 /147) 。其中输尿...
泌尿系结石是指肾、输尿管、膀胱和尿道的结石,其成因至今尚未完全阐明,可因 尿路感染 、 尿路梗阻 、异物、代谢紊乱等因素而诱发。形成结石的成分主要是草酸盐、磷酸盐和尿酸盐,此外,胱氨酸和黄嘌呤也可形成结石。临床上,多见结石部位绞痛、 血尿 等表现,腹部及膀胱的X线片及B超可协助确诊,但尿酸性结石不易显影。泌尿系结石可引起尿路 粘膜充血 、 水肿 ,甚至破溃,...
黄体酮是一种孕激素,临床上主要用于治疗功能性 子宫出血 、 先兆流产 等。黄体酮的解痉、松弛,扩张输尿管和尿道平滑肌的作用,可促使结石下移,同时还具有竞争性拮抗醛固酮的作用,有助于结石排出,以及有抑制结石形成和止痛作用,能显著缓解肾绞痛。应用黄体酮对病程较短、结石横径在1厘米以下,其形态表面光滑、无 肾积水 的患者进行治疗,结果有效率达84. 3%。尿系结石...
...造成大量 血液 和尿液外渗至肾周组织。 肾包膜下血肿时,平片可见肾影增大;如肾包膜破裂,则肾影及上部 腰大肌 影模糊。 尿路造影 可了解损伤的部位和范围。由于伤后 肾功能 减退,应行大剂量造影。肾实质损伤到肾盂 肾盏 时,可见 造影剂 外渗到间质内。肾内血肿可压迫肾盂肾盏使之移位变形,肾盂内 血块 则显示为 充盈缺损 。当造影剂进入肾包膜且整个 肾脏 显影,...
1.应 多饮 水,稀释尿液。 2.鼓励老年人适当活动,以免骨骼脱钙。 3.控制动物蛋白和糖的摄入。
□ 何钱 贵州省江口县人民医院 已故贵州名医石玉书先生,治疗泌尿系结石不囿常法,注重行气活血,创内服方一首,临床运用,屡收良效,现介绍于下。 方药组成:制乳香12克,制没药12克,台乌药12克,海金沙30克,车前子30克, 黄芪 ;若便秘,同时冲服火硝5~6克,加强排石功能;若伴有感染,加虎杖、败酱草、杠板归等。
老年人泌尿系结石 指肾、 输尿管结石 ,统称泌尿系结石,又称尿石症。中医称之为石淋,认为由于热熬尿液,日久结成砂石而致。病因与老年人体质减弱,易发生 尿路感染 、新陈代谢紊乱、营养改变和 尿路梗阻 、异物等有关。临床主要表现为肾区或上腹部刀割样绞痛,并向下腹、外阴及大腿内侧放射, 血尿 ,有时有 脓尿 ,并可触及肿大的肾脏。 结石严重时,引起梗阻,影响肾功能...
诊断要点 1.慢性肾盂史或滥用镇痛药史; 2.起病隐袭, 多尿 ,夜尿,轻度 蛋白尿 ; 3.尿常规检查, 尿蛋白 ±-+,比重1.015以下,pH>6.5; 4.尿蛋白定量≤1.5克/24小时, 低分子蛋白尿 ; 5.酚红排泄试验及浓缩稀释试验提示肾小管功能损害; 6.尿溶菌酶及尿β2-微球蛋白增多。 本病确诊主要靠病理检查,临床疑诊时应尽早进行肾穿刺。
常见症状 泌尿系结石的主要症状为疼痛、 尿血 或排砂石。因结石所在部位不同而表现各异。 1. 肾结石 疼痛位于腰部,可为隐痛、刺痛或持续性 钝痛 ,多在劳累后出现,常伴有肉眼 血尿 。肾绞痛发生时,疼痛从腰部向下腹部放射,病人坐卧不安,汗出,持续数分钟至数小时不等,发作后或有小的沙粒状结石排出。有个别病人,病变相对稳定,长期无明显症状。 2. 输尿管结石 9...
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