眶骨髓炎 (orbital osteomyelitis)是一种少见的 眼眶 炎症 ，可发生在任何年龄，但儿童易患此病可能与其 免疫功能 尚不完善，易患 上呼吸道感染 有关。眶上壁是最常见的发病位置，其次为眶外壁，而 眶下壁 和内壁很少受累。 眶骨髓炎的病因 (一)发病原因 感染 来源于：①邻近组织感染，特别是 额窦 和 筛窦炎 症的蔓延;②因 外伤 导致异物...
对于本病的治疗,由于它呈反复发作,累及骨干全长血质极差,而髓腔狭窄或闭塞,抗生素极难达到局部饱和及渗透。全身用药只能暂时缓解全身症状,抵抗力低下时 病灶 再次复发,病程迁延。有人报道用 六味地黄丸 或放射性治疗有效,但只能缓解病症而不能根治。因此本病多用手术治疗。 手术治疗的优点在于能彻底广泛清除一切病灶及坏死组织,刮除空腔内慢性肉芽组织和脓液,同时强调使闭...
外伤 性 颅骨骨髓炎 多因 开放性颅脑损伤 ，尤其是污染严重的 火器伤 或因 头皮 缺损、 坏死 使 颅骨 长期暴露所造成，偶尔可由血行 感染 而致。颅骨骨髓炎范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨。有时可因逆行性 血栓 静脉炎，将感染由 骨膜 下或 硬脑膜 外扩散至颅内，形成硬脑膜外 积脓 、硬脑膜下积脓及/或 脑脓肿 。 疾病 检查 颅骨骨髓...
跟骨是人体最大的跗骨，主要由松质骨构成，其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有利于细菌在该骨停留繁殖。特别在跟骨体部中心，骨小梁稀少的三角区，含有丰富的骨髓，是跟骨结构的薄弱处，因而是跟骨血源性 骨髓炎 易发部位。
西医治疗 1.急性期 （1）开创引流：急性期立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔内。 （2）足量广谱抗生素应用：全身性使用抗生素，并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。 （3）清除异物及坏死组织：分次清创，清除创口内异物、坏死组织及游离碎骨片。 （4）肢体固定、换药：用管型 石膏 固定，开洞换药；或用外固定支架固定，以便换药。经过处理后疾病便转入慢性阶段...
化脓性颅骨骨髓炎大多数来自直接 感染，如开放性 颅骨骨折 、开颅或颅骨钻孔术、颅骨牵引术后感染等，以及放射性治疗、皮肤移植失败等使颅骨裸露而遭受感染。 颅骨骨髓炎 可发生于颅骨的任何部位，但以颅盖的额、顶骨最为多见。
创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性 骨折 或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的 骨髓炎 。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及 肢体肿胀 ，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨...
慢性化脓性骨髓炎的治疗，一般采用手术、药物的综合疗法，即改善全身情况，控制感染与手术处理。由于重病长期卧床，尤其在血源性急性发作后，极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外，应增进营养，必要时输血，手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验，采用有效的抗菌药物。无明显 死骨 ，症状只偶然发作，而局部无 脓肿 或窦道者，宜用药物治疗及热敷理疗，...
慢性化脓性骨髓炎是急性 化脓性骨髓炎 的延续，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。
慢性骨髓炎 的致病菌常为多种 细菌的混合感染 ，但金黄色 葡萄 球菌仍是主要的病原体。此外，革兰阴性杆菌也占很大比例，Gentry于1990年在一篇题为“ 骨髓炎 的抗生素治疗”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌为革兰阳性杆菌。由骶部 褥疮 引起者多为 葡萄 球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染，在人工关节置换或其他异物存留引起的...
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