伤寒 三四日以后,舌上有膜,白滑如胎,甚者或涩或黄或黑,皆热气之浅深也。 邪气在表者,舌上则无胎;邪气传里,津液搏拮,则舌上生胎也。寒邪初传,未全成热,在半表半里,或丹田有热,胸上有寒,邪初传入里也。 恶寒 者必欲呕也,腹中痛者必欲利也。 【和】阳明病胁下硬满而喘, 发热 汗出,不大便而呕,舌上白胎者, 小柴胡汤 。脉阴阳俱紧,舌上滑胎,小 柴胡 去 半夏 ...
秦子曰∶ 恶寒 恶风,以一症而分轻重。恶风者,见风则恶,无风即止;恶寒者,即无风亦恶寒。恶寒、恶风、 发热 皆是表邪,虽里症悉具,若有一些恶寒、头疼、 身痛 、手足冷,即是表邪,宜先解表,不宜清里攻下。然恶寒有阴症阳症分别,不发热,脉沉迟,口不干,神清便清,阴症恶寒,治宜温经。发热 脉数 , 头痛 心烦,阳症恶寒,治宜散表。然温经散表各有分别,太阳症,无汗恶...
夏月 伤寒 是为热病, 发热 头痛 ,肢体重痛, 恶寒 恶热,其脉洪盛。用药不可太温,如 桂枝 麻黄 青龙,其性颇热,须加芩连凉剂,不然则有黄斑之变也,惟 九味羌活汤 最当。凡热病,脉三日后仍数,邪充在经,宜用 桂枝 石膏汤 。或值淫雨,或病患有湿, 苍术白虎汤 。夏至后谓之 脱发 , 栀子 升麻汤 。
太阳之为病.脉浮头项强痛而 恶寒 .是恶寒乃太阳病一定之证.始而恶寒.继且 发热 矣.其恶寒与发热相兼.非如寒热往来之热时自热.寒时自寒也.所谓身大热而不欲去衣者此也.凡风寒客于营卫之中.而洒淅恶寒者.其脉必浮.浮为在表.故曰恶寒者表未解也.虽里证悉具.而表未解.不可攻里.必俟外解已.乃可攻也.若太阳病传入阳明者.则恶寒将自罢.即 汗出.而不恶寒.反恶热矣....
外证是 伤寒 ,诊其脉是伤风,脉浮而缓也,故曰伤寒见风,见风脉也。外证寒多热少,不烦,手足微厥是也。 【解表】伤寒见风,风则伤卫,寒则伤荣。卫伤者 桂枝汤 ,荣伤者 麻黄汤 ,荣卫俱伤, 大青龙汤 。(烦躁者用。)不烦躁者, 桂枝麻黄各半汤 。
伤寒 合病者,或两经三经齐病不传者为合病。三阳合病, 腹满 身重,难以转侧,口中不仁,谵语 遗尿 ,皆不可汗下。 【清热和表里】 白虎汤 。
【太阳阳明合病】脉浮而长,大便硬, 小便 利,其脾为约, 脾约丸 。 恶寒 者, 升麻 葛根 根。不恶寒反恶热,大便不秘者, 白虎汤 。不恶寒反恶热,大 便秘 或谵语者, 调胃承气汤 。喘而胸满者不可下, 麻黄汤 。但呕而不下利, 葛根加半夏汤 。 【太阳少阳合病】脉浮而弦,胁下硬满,往来寒热,及有余证者,并与 小柴胡汤 。自下利者, 黄芩汤 。呕者, 黄芩...
李琛大夫病 伤寒 . 发热 .面目俱赤.气上冲. 腹满 大 小便 闭.无汗.脉紧而长.予令服 大承气汤 .他医以 小柴胡汤 与之.不验.又以 大柴胡汤 与之.亦不效.又增大 柴胡汤 大剂.大便通.下燥屎得愈.乃夸曰果不须大承气.予笑曰.公苟图目前.而不知贻祸于后.病虽瘥.必作 疮疡 之证.后半月.忽体生赤疮.次日背发肿如盘.坚如石.痛不堪忍.渠以为背疽忧甚....
凡是表证法当汗之,根据法汗之,其病又不解。汗后不解,其证前后别无异证者,通宜 凉膈散 (二十三)调之,以退其热,无使热甚危极也。除此之外,远胜 小柴胡汤 。两感至此而已,汗后余热用 益元散 (五十二)、或小 柴胡汤 (九)、崔宣武 人参石膏汤 (三十六)。 伤寒 大发汗 ,汗出不解,反无汗,脉尚浮者, 苍术白虎汤 (二十三)解之。伤寒用 桂枝汤 发汗后半日许...
恶寒 者,乃寒邪客于荣卫,则洒淅恶寒。维一切属表,尚在腑,阴阳所分。若 发热 恶寒,兼之头疼脊强,脉浮紧者,邪入太阳,表证也,宜汗之,照时令用药。若无热恶寒,体倦,脉沉迟 无力 者,寒邪入足少阴,里证也,宜温之, 四逆汤 。经云∶发热恶寒,发于阳。无热恶寒,发于阴。或有下证悉具而微恶寒者,大 柴胡 下之。其少阴病,恶寒而蜷,手足厥冷,烦躁,脉不至者,死也。
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