夫汗之不解者．谓汗出不彻也．汗出不彻．则脉紧 恶寒 而表症仍在．尤宜汗之者也．然有汗愈出而愈不解者．如汗出而肢冷．阳气衰也．汗出而脉躁．阴气竭也．汗出而烦满．胃液干也．所谓汗所当汗而不解者．失之不及者少．失之太过者多也．汗所不当汗而不解者．则认症不的．非因他证．则属虚候也．凡此者均谓之不解．而症既悬绝．则治亦异珠．岂可以其汗出不为汗衰．而复汗之．一逆再逆．以
夫卫气者，昼行于阳，夜行于阴。行阳则寤，行阴则寐。阳气虚，阴气盛，则目瞑，故多眠，乃邪气传于阴而不在阳也。昏昏闭目，阴自阖也。默默不言者，阴主静也。经曰∶太阳病，十日已去，脉浮细，嗜卧者，外已解也。 鼻干 不得汗，嗜卧者，风热内攻，不干乎表，故热气伏于里，则喜睡也。三阳合病，但欲眠睡，目合则汗，谵则有热也。见 盗汗 ，其胃热，亦嗜卧也。风温、 狐惑 亦有是证
□ 岳滢滢 湖北中医药大学临床医学院 案2 胃脘痛（慢性萎缩性胃炎） 林某，女，52岁，2004年9月29日初诊。自述胃脘胀痛10余年。近期胃脘胀痛，泛酸，口干口苦，纳差，大便日行2~3次，不成形，舌红，苔薄白，脉弦缓。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，HP（+）。中医诊断为胃脘痛（寒热错杂，气机阻滞），西医诊断为慢性萎缩性胃炎，治以辛开苦降，疏肝理气，和胃止痛。方
□ 岳滢滢 湖北中医药大学临床医学院 案3 胃脘痛（慢性萎缩性胃炎） 侯某，男，34岁，2005年5月26日初诊。自诉胃脘疼痛一年半。现见胃痛，牵引右胁及脐周，伴胃脘胀，无泛酸，胸闷，咽喉不适，咽赤有滤泡，脉弦，苔白厚腻。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，HP（+）。中医诊断为胃脘痛，西医诊断为慢性胃炎，治以疏肝和胃，辛开苦降，佐以化湿。方用 柴胡 陷胸汤合左金丸加
凡欲发汗，须养汗源，非但虑其伤阴，亦以津液不充，则邪无所载，仍不得出也。故 桂枝汤 中用 芍药 ，或更加 黄芩 ； 麻黄汤 中用 杏仁 ，或更加 石膏 ∶匪但意清 内热 ，以为胃汁充盈，邪乃有所附而聚，聚乃可驱之使尽耳!故《 伤寒 论》有 发热 自汗而病不愈，以 桂枝汤 先其时发汗则愈者，充其荣，则卫不能藏奸也。张石顽曰∶凡患温热，烦渴不解，往往得水，或服
子宫脱垂 ，命名甚多，如阴挺、阴脱、阴 痔 等。是指子宫向阴道外脱出。多因产后或产育过多，耗损肾气，胞脉驰松；或因 脾胃虚弱 ，中气下陷；或肝经湿热下注等因所致。在 过劳 、剧咳、排便用力太过等情况下，常可引起反复发作。 临床表现为子宫脱垂，可反复发作，或伴有小腹、阴道、会阴部下坠感，腰腿酸软， 小便 次数增多，阴道局部糜烂，分泌物增多等。 取穴 主穴：气海
夫卫气者，昼行于阳，夜行于阴。行阳则寤，行阴则寐。阳气虚，阴气盛，则目瞑，故多眠，乃邪气传于阴而不在阳也。昏昏闭目，阴自阖也。默默不言者，阴主静也。经曰∶太阳病，十日已去，脉浮细，嗜卧者，外已解也。 鼻干 不得汗，嗜卧者，风热内攻，不干乎表，故热气伏于里，则喜睡也。三阳合病，但欲眠睡，目合则汗，谵则有热也。见 盗汗 ，其胃热，亦嗜卧也。风温、 狐惑 亦有是证
产后阴血骤下，阳无所附，孤阳外越，每多 发热 ，此乃阴虚生热，切勿作外感而表散。 生化汤 善能退热，以其内有姜、草，所谓甘温能除大热也。故产后虽有表症，一切风药性升，不可用，恐载血上行，令 人发 晕。且虑重竭其阳，必至汗脱而死，即 佛手散 中川 芎辛散 ，能发汗走泄，亦须临时因症审酌用之。产后阴血既亏，津液自少，况临产劳倦气虚，虚则传化自迟，二肠枯燥，势所必
太阳三日已发汗，若吐若下若温针，不解致逆成坏证，观其脉证犯何经，难辨阴阳六经证，重困垂危莫可凭，惟用独参煎冷服，鼻上津津有汗生。 【注】太阳病三日，已发汗不解，若吐、若下、着温针，苟或相当即成解证。如其不当，不但病不解，或因而致逆变成坏怔，当观其脉证，知犯何经之逆。如汗后亡阳、渴躁谵语，下后寒中、 结胸 痞硬，吐后内烦 腹满 ，温针后黄、衄、惊、狂之类，随证
初起头疼 发热 恶寒 ．舌苔白而薄者．邪在表也． 败毒散 散之．微汗而解．如未解． 鼻干 口渴． 耳聋 胁痛．舌苔白中带黄．此阳明少阳见症．须解肌法．柴葛、 连翘 、 防风 、 薄荷 、 牛蒡 、 黄芩 、 木通 之类．如再不解．须看有无 疹．或见心烦膈闷．足冷耳聋． 身痛 如束．或咳或呕．寸关沉伏．或躁动．便是发 之候．须提透之．以 尽为度．脉伏心烦．谓之
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