患者 女，55岁。因右上腹痛伴呕吐5天入院。患者于5天前晚餐后，突感右上腹持续性绞痛，无放射痛，伴呕吐，为胃内容物。对症治疗，症状缓解，但仍感隐痛，伴嗳气、腹泻、食欲不振。查体：腹右侧向外膨出，右肋缘下与脐之间扪及一6.0cm×6.0cm大小肿块，紧贴腹壁，不易移动，边缘清，光滑，压痛及反跳痛明显，无肌卫。肠鸣音2分钟未闻及，移动性浊音(-)。实验室检查： ...
引起 气性坏疽 的病菌大多数在泥土中，故本病多见于战伤或被泥土污染的农业劳动时所受损伤。 伤口突然有剧烈的“胀裂样”疼痛，而又无一般红、热等感染表现，局部迅速肿胀是气性坏疽的早发症状。晚期则伤口周围 水肿 ， 皮肤苍白 ， 紧张 和发亮，随后皮肤色泽转为紫红色，最后变成灰黑色，并出现内有暗红色液体的 水泡 ，轻压伤口周围皮肤可得“捻发”音，并可见气泡逸出；同...
梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌（魏氏杆菌）、 水肿 杆菌和腐败杆菌为主要，其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的 气性坏疽 ，常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，所以易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生，并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在，而更决定于人体抵抗力和伤口的情况，即需要一个利于气性坏疽...
【诊断】 早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键。所以，要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和x线检查，如损伤或手术后，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有 捻发音 ，并有严重的全身症状，如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性，即应考虑有 气性坏疽 的可能；伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌，x线检查伤口肌群间有...
【预防】 彻底清创是预防 创伤 后发生 气性坏疽 的最可靠方法。在伤后6h内清创，几乎可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6h，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。故对一切开放性创伤，特别是有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者，都应及时进行彻底的清创术，战伤伤口，在清创后，一般应敞开引流，不作缝合。 对疑有气性坏疽的伤口，可用3％过氧化...
气性坏疽是一种严重的感染性疾病，主要通过伤口接触传染。地震后伤员软组织出现严重的开放性损伤，特别下肢和臀部肌肉丰富部位都会有严重创伤，更是此病作乱的“多事之秋”。 一旦患上此病，局部伤口会自己觉得发沉发重，似乎有一种包扎得过紧的感觉。之后，伤口会突然出现“胀裂样”剧痛，而且用一般止痛剂不能缓解。病人很快还会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安、高热、...
引起 气性坏疽 的病菌大多数在泥土中，故本病多见于战伤或被泥土污染的农业劳动时所受损伤。 伤口突然有剧烈的“胀裂样”疼痛，而又无一般红、热等感染表现，局部迅速肿胀是气性坏疽的早发症状。晚期则伤口周围 水肿 ， 皮肤苍白 ， 紧张 和发亮，随后皮肤色泽转为紫红色，最后变成灰黑色，并出现内有暗红色液体的 水泡 ，轻压伤口周围皮肤可得“捻发”音，并可见气泡逸出；同...
...】 梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、 水肿 杆菌和腐败杆菌为主要，其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的 气性坏疽 ，常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，所以易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生，并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在，而更决定于人体抵抗力和伤口的情况，即需要一个利于气性...
... 球菌和少量G + 球菌、G + ，培养为粪肠球菌，血培养阴性。入院诊断:(1)2型糖尿病(DM);(2)糖尿病酮症酸中毒;(3)右足感染伴气性坏疽伴毒血症。经小剂量短效人胰岛素持续应用、广谱抗生素静滴、补液、补钾等处理，患者意识清醒，持续高烧，血WBC升高，血糖、尿酮下降，遂转入骨科并行高位截肢手术，术后病人一般情况迅速改善，血、尿糖及体温正常。 讨论:糖...
气性坏疽 是一种严重的感染性疾病，主要通过伤口接触传染。地震后伤员软组织出现严重的 开放性损伤 ，特别下肢和臀部肌肉丰富部位都会有严重 创伤 ，更是此病作乱的“多事之秋”。 一旦患上此病，局部伤口会自己觉得发沉发重，似乎有一种包扎得过紧的感觉。之后，伤口会突然出现“胀裂样” 剧痛 ，而且用一般止痛剂不能缓解。病人很快还会出现 头晕 、 头痛 、 恶心 、 呕...
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