小儿脑积水主要表现是“头大”，正常小儿出生头围33厘米-35厘米，前半年生长较快，为8厘米，（约42-45厘米），后半年增长3厘米（43-47厘米），如果孩子的头围超过以上范围并迅速增长，要注意脑积水的可能，脑积水的临床表现可见头围大于正常范围，而且有颅骨分离，前囟扩大且饱满，眼球常向下转，且症状出现的早晚与颅压增高的程度有关，若适应好，可无症状，若颅压明显...
1、加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低 先天性脑积水 的出生率。 2、宣传优生知识，减少胎次。据有关资料表明，胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高。两胎以上者脑积...
先天性脑积水 主要由 畸形 引起，常见有： 1、脑导水管畸形：又见①导水管分叉畸形；② 导水管狭窄 或 闭锁 ；③导水管 隔膜 。 2、 小脑扁桃体下疝畸形 ：是由于 扁桃体 、 延髓 及 第四脑室 疝至 椎管 内，第四脑室变狭长，正中孔与侧孔下移，使CSF循环受阻。本畸形可单独存在，但多数与 脊髓脊膜膨出 伴发，或与 颅底凹陷症 伴同。 3、 第四脑室正中...
(一)标本兼治，急则醒脑，缓则治脏。 脑积水 的“水”为有形之实邪，因此，脑积水即可是实证，也可是本虚标实之证，所以，在本病的治疗中，要标本兼治，以期痊愈。脑与各脏腑在生理上密切相关，病理上相互影响。因此，脑积水的发生除脑本身功能失调外，也可受它脏影响而得，因此，脑积水可从脏治之，急则醒脑，缓则治脏。 (二)综合治疗 脑为诸神之首，功能重要，与脏腑、经络等身...
耳源性脑积水 有两种，一是 脑脊液 增多脑室扩张的真性 脑积水 ，一是侧窦 血栓性静脉炎 后遗的脑静脉循环障碍性 颅内高压 症，即假性脑积水。后者比较多见。 进行 脱水 治疗，如用甘油口服，或用20%甘露醇250ml，每日2～3次静脉滴注。每日或隔日进行腰穿，放出脑脊液30～50ml。 如有进行性眼底 水肿 和 视神经萎缩 ，为挽救视力，应及时采用颞肌下减压...
急性 脑积水 患者因病情危重，加之病人常有 呕吐 、多汗、 发热 、 呼吸困难 、缺氧、应用 脱水 剂和 利尿 剂，很容易出现脱水、酸及电解质紊乱，因此在急性期保证营养供应、维持水电解质平衡、做好，是极其重要的一环。 病情稳定不能进食者由静脉输液补充营养和水分。每日的入量不宜过多，一般在2000ml左右。病情较轻，意识较清醒、无 吞咽障碍 者，可帮助进食流质...
依据病理分类，一般可划分为：梗阻性 脑积水 、交通性脑积水、外部性脑积水三大类。 (一)梗阻性脑积水 梗阻性脑积水是 脑脊液循环通路 受阻，使 脑脊液 流入蛛网膜下腔(或小脑延髓池)的通路发生障碍所引起的病理现象。其特征是脑脊液过多的 积聚 ，导致脑室扩大， 颅内压增高 ，可伴随继发性脑实质萎缩。 在梗阻性脑积水中，可见先天理形态学、病理生理学的改变及后天性...
交通性 脑积水 是指由于第四脑室出口以后的正常 脑脊液 通路受阻或吸收障碍所致的脑积水，其病因主要有 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、颅脑损伤以及 静脉栓塞 。亦可见于 脑膜癌病 、脑脊液吸收功能障碍等。 【病理】 交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔，主要表现为脑室系统扩大，脑沟变浅变平或消失。此外，囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗...
控制 脑积水 发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围产期的构成因素。这对预防脑积水的发生有其重要意义。 一、病因研究，消灭和改善遗传因素与环境因素。 脑积水畸胎的病因较为复杂，迄今尚不十分清楚，但根据其流行病学分布特征 和遗传学特点，提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通过家族调查提示，可能属于x伴性遗传。国外学者bic...
预后 由于儿童 脑积水 的各种手术方式疗效不够满意，常用的分流术仅能在几年内保持有效，且有效率低，仅达50%～70%，故预后欠佳。有人总结202例儿童脑积水分流术，仅127例（62.2%）存活，其中34例（26.7%）自行停止而不再依赖于分流，大多数仍不能自行停止。即使分流术效果良好，至成人期也常有智力发育障碍。 另外，脑积水的预后和手术治疗的效果取决于有否...
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