（一） 临床表现 1． 子宫 增大 随着 妊娠 的发展子宫逐渐增大。孕妇也自觉 腹部 逐渐 膨胀 ，并可根据 子宫底 高度判断妊娠月份，一般妊娠16周子宫底约达脐与 耻骨联合 中间，妊娠24周约在脐稍上，妊娠36周约近 剑突 ，妊娠40周反稍降低。 2．胎动 妊娠18～20周孕妇可自觉 胎儿 在子宫内活动，此称胎动。检查时也可扪及或用 听诊器 听到。 3．胎...
早孕期因反应及 食欲不振 ，体重可下降，随着 妊娠 月份的增长、 胎儿 的发育、体内水分的 潴留 、 血液 总量的增加以及 蛋白质 和脂肪的储存等，孕妇体重逐渐增加。一般从妊娠第5个月开始，每周增加约0.5Kg，到足月时共增加约10Kg。如 体重增加 过快，应考虑有病理情况。
妊娠早期多数孕妇出现择食、 食欲不振 、轻度 恶心 呕吐 、 头晕 、倦怠等症状，称为 早孕反应 。一般从 闭经 6周开始，约12周前后自然消失，不需特殊处理。偶有少数孕妇反应严重，故对恶心呕吐频繁剧烈，不能进食，影响工作生活，甚至威胁生命者，称妊娠剧吐。 一、病因 尚未完全清楚。1.与hCG有关：症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如 葡萄 胎患者hC...
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为 异位妊娠 ，习称为 宫外孕 。根据着床部位不同，有 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一，当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊...
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为 多胎妊娠 ，其中以 双胎妊娠 最多见。近年来，由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用， 多胎 妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠，孕妇合并症，并发症多，围产儿死亡率高，应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 （一）双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡，或同一卵巢...
一、定义 本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致 难产 及或／危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。 二、高危妊娠的范畴 具有下列情况之一者属高危妊娠： （一）年龄＜18岁或＞35岁； （二）有异常孕产史者，如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病； （...
妊娠达到或超过42周，称为 过期妊娠 。其发生率约占妊娠总数的5～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。 一、原因 在分娩动因被阐明前，过期妊娠的原因是难以完全了解的。现仅知无脑儿或重度肾上腺发育不全的胎儿过期妊娠的发生率增高，过熟婴儿的...
临床上为了掌握妊娠不同阶段的特点，将妊娠全过程分为三个时期：12周以内为早期妊娠，13～27周末为中期妊娠，28～40周为晚期妊娠。
妊娠期母体为适应胎儿生长的需要，并为分娩准备条件，各个系统和器官均发生一系列的变化，主要如下： 一、生殖器官 妊娠后，生殖器官的变化最为明显，具有以下共性：组织增生、肥大、 充血 、 水肿 、松软及呈紫兰色。 （一）子宫 妊娠时子宫变化最大。肌纤维肥大、变长、增生至宫体逐渐增大。妊娠末期，由未孕期时的40～50g增至约1000g，容量增加约500倍。血流量逐...
...其他密切接触等方式传染。近来发现在经血、尿液、 精液 中有HBsAg，因而亦可经性生活传染。 疲劳 及 营养不良 是促发的重要原因。 一、 妊娠 对病毒性肝炎的影响 妊娠期 患病 毒性 肝炎 者，无特殊影响，但由于 胎儿 的 生长发育 ，需要大量的热卡、 维生素 、 蛋白质 等，肝脏内糖元 代谢 增强，负担加重，若糖元贮备不足，可引起 肝功能 的障碍，故孕期...
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