...1.膈疝为先天性或后天性原因导致腹腔内脏器通过膈肌缺损处进入胸腔形成。胸透时亦可见膈肌局部隆起，但于膈上隆起部分可见胃囊或肠腔的空腔影，运用气腹技术检查则可见患者直立位时气体升入胸腔内，即在膈上的疝囊内，而膈膨出则见气体在膈下，胃肠道造影...
...《廣韻》古核切《集韻》《韻會》各核切，𠀤音隔。《玉篇》胷隔。《集韻》肓也。《正韻》胷膈，心脾之閒。《釋名》膈，塞也，管上下，使氣與穀不相亂也。 又縣鍾格也。《史記·禮書》縣一鍾尚拊膈。《註》索隱曰：膈，縣鍾磬格也。不擊鍾而拊膈，蓋不取其...
...(一)发病原因 膈上食管憩室大多发生在胸段食管的右侧，在肌纤维之间呈黏膜突出或疝出。多见于老年人。大多数膈上食管憩室系获得性，但在此区域内亦可发生先天性憩室。有症状的膈上食管憩室病人中发现大多数有食管功能性或机械性梗塞，使食管腔内压力增加...
...西医治疗 腹脏突出症只有在产生症状时才具有临床治疗上的意义： （1）药物不能控制的呼吸功能衰竭。 （2）伴胃肠道梗阻症状时。 （3）不能与肿块、膈疝鉴别的病例。 1947年Bisgand首次对腹脏突出症进行了手术治疗并获得成功，其关键是...
...膈肌缺损有三种类型。一型表现为局限性的厚度减小，但尚保持膈肌的连续性。二型表现为肌纤维束分离，呈平行的层状。三型表现为膈肌缺如，膈肌的连续性丧失。腹内脂肪的疝出是三型缺损的特征。...
...膈膨升，属膈肌无力类疾病，膈肌无力指膈肌活动强度的减弱，包括膈肌麻痹和膈肌膨出症。 膈肌膨出症由Petit于1774年首次描述，Beclard于1829年定名。 膈肌膨出症的定义通常有狭义和广义两个范畴： 狭义的膈肌膨出症是指：由于胚胎横...
...一憩室，憩室颈部发自腹段食管的前壁；病人做Valsalva试验（Valsalva maneuver）时，可见憩室自膈下通过食管裂孔向膈上疝入胸腔，同时合并有食管旁疝。 病人入院后接受了手术治疗。术中发现膈下憩室来自腹段食管的右前壁，距胃食管...
...神经麻痹 涉及纵隔的手术，包括纵隔肿瘤、肺癌、心包切除、冠脉搭桥、心内直视手术等，均有可能损伤甚至切断膈神经。各种类型的胸部损伤、分娩时婴儿颈部过度牵拉等，亦有可能损伤膈神经。 3.颈椎疾病 因创伤、肿瘤、颈椎骨质增生或椎间盘病变和颈椎结核...
...诊断 临床表现无特异性，诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与膈疝、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。...
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