...可脱敏注射,即有青霉素过敏史的患者,在快速高敏皮试时阴性,可在医院的严密监控下,给予青霉素G水溶液注射。但必须特别慎重。 并发HIV感染的患者,梅毒进一步加重,说明肌注治疗不充分,需静脉注射抗生素治疗。 三期或先天性梅毒性巩膜炎,需慎重地在...
...镇痛药亦可选用,但必须避免使用阿片类药。阿托品和酚噻嗪的衍生物对内脏危象有效。 一般每隔3个月复诊1次,每隔6个月复查脑脊液,治疗需至脑脊液细胞数、蛋白质含量、VDRL等恢复正常。 (二)预后 脊髓梅毒的预后尚不肯定,但大部分患者可有一定程度的...
...(一)治疗 1.驱梅治疗 青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,是最有效的抗生素。常用苄星青霉素G(benzathinepenicillin)240万U肌内注射,每周1次,共3周。应检查脑脊液以了解有无神经血管梅毒,如检查阳性,应给予更大剂量作更...
...先天性肝硬化,梅毒性肝硬化 随着我国对外开放,梅毒螺旋菌感染率有回升趋势,而由于特效药物的应用,先天性梅毒并不多见,但由于其病死率高,故应引起重视。先天性梅毒患者中,80% 累及肝脏,可能系梅毒螺旋体透过胎盘,进入脐静脉最后到达肝脏。...
...诊断 根据病史、临床表现及实验室检查可做出诊断。 1.家庭史 生母为梅毒患者。 2.临床表现 有典型早期或晚期先天梅毒损害或标记。 3.实验室检查 FTA-ABStest阳性可确诊。性病研究实验室试验(VDKLtest)敏感性较高,早期...
...试验、康氏(Kahn)沉淀试验、Hinton絮状试验、VDRL和Kolnier试验等。除梅毒以外的其他疾病如系统性红斑狼疮和传染性单核细胞增多症也可呈现阳性血清反应,应注意鉴别。 对所有怀疑梅毒性心血管病老年患者都应当进行脑脊液检查。大约有...
...逐渐减小,患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受染,一般认为发生妊娠4个月以后,梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染,此外,输血也可导致感染。 梅毒的病程与分期 感染梅毒螺旋体后,经过2—4周潜伏期,在侵入部位发生硬下疳,此为一期梅毒,硬下疳...
...确定血管病变的大小及部位。 二、脑血管梅毒应与脑血管病相鉴别尤需与缺血性脑血管病鉴别。脑血栓形成发病多在50岁以上,既往有高血压动脉硬化史,体检有高血压,眼底小动脉硬化,及血脂、血黏度增高等变化。脑栓塞患者血液及脑脊液梅毒学检查均为阴性。 三...
...梅毒是不良社会和娼妓活动的产物。树立新道德、新风尚,禁止非法性交是防止梅毒传播的必要措施。禁毒并积极预防艾滋病的传播。对早期梅毒患者应用青霉素治疗,并随访血清试验,必要时重复治疗。...
...螺旋体在体内不断增值,可引起继发性病变,约30%未治愈的患者最终引起心血管、神经和其他器官的晚期梅毒,由感染梅毒到发生心血管病变的潜伏期多为5~25年。患本病者男多女少,10%~25%心血管梅毒与神经性梅毒共存。 (二)发病机制 升主动脉...
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