症状: 肘关节后方肿胀在关节内,故表现不明显。但有明显的活动受限及肱骨 小头 部位压痛。合并内侧韧带损伤者,则有压痛与外翻活动加大的现象。损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位限在肘外侧或肘前侧。肘关节伸屈活动受限,尤其屈曲90°~100°时,常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。 Ⅰ型 完全性 骨折 (Hahn-Steinthal骨折...
先天性桡骨小头脱位很少见。主要是由于桡尺骨近端先天融合,前臂固定在一定角度上的旋前位畸形。双侧受累者占60%。男妇发病率无差别。
本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。 另外还需注意,由于先天性桡骨小头脱位发病率低,早期无明显功能障碍, 不容易早期诊断而贻误治疗,直至出现明显关节功能障碍及尺骨变形时治疗困难,效果差。故临床医生若发生有可疑的症状表现,应积极地给予鉴别诊断。
桡骨小头骨折 是成年人容易发生的肘部损伤。通常疼痛症状较轻,临床上容易误诊。
桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时 腕背 屈掌心触地, 前臂旋前 肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为 骨骺 分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,...
鉴别 本病主要表现为疼痛、肿胀和功能障碍,这些并非特征性的临床表现,故有许多疾病与本病有着相同的表现,需要鉴别的疾病包括: 1、桡骨骨干 骨折 ; 2、 桡骨小头骨折 ; 3、腕 关节脱位 。
(一)致伤机理 常见于2~4岁小儿,因桡骨头尚未发育完全,环状韧带较松弛,当强力牵拉时,易发生脱位,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧,有时部分韧带嵌于肱桡关节之间(图3-130)。 图3-130 幼儿桡骨头半脱位 (二)临床表现及诊断 常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史,半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢...
小儿 桡骨小头半脱位 ,又称小儿牵拉肘,多发生于4岁以下的幼儿。桡骨 小头 半脱位,并无关节囊的破裂及桡骨小头的明显移位,伤后肘关节无明显肿胀与畸形。X线拍片,亦不能显示关节的病变,故有肘关节假性脱位之称。6岁以后儿童,因桡骨小 头发 育,故不易发生半脱位。 【病因病理】 因幼儿桡骨小头发育尚不健全,桡骨小头与桡骨颈的直径几乎相等,有时桡骨头甚至还小于桡骨颈...
此种 骨折 在前 臂骨 折中仅次于 桡骨远端骨折 而居第2位,且治疗较为复杂,预后差;为临床上的难题之一,应加以重视。 尺桡骨骨干双骨折的病因 (一)发病原因 由直接暴力和间接暴力所致。 (二)发病机制 1.直接暴力 除直接打击、碰撞及 前臂 着地跌倒外,工伤所引起的机器绞压性损伤亦占相当比例,且后者 软组织损伤 严重,易引起开放性 骨折 。且骨折常呈多段或...
本病可引起肘关节僵硬,功能障碍,关节活动范围小;在一些病例中,还可合并内侧韧带损伤等。肱骨小头骨折属关节内损伤,如未能及时诊断,延误治疗,对关节功能影响较大。
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