桡骨颈骨折 大多发生在骨骺尚未闭合的少年和儿童,因此,为桡骨 头骨 骺分离。相反,儿童极少发生 桡骨头骨折 。桡骨头骨化中心通常出现在4~5岁,闭合时间为16~20岁。桡骨头骨骺分离,多属于Salter-Harris分型的Ⅱ型和Ⅰ型。良好的复位,对日后形态和功能无明显影响。
单独桡骨干骨折,仅占前臂 骨折 总数的12%,以青壮年居多。
西医治疗 在治疗上,对于裂纹 骨折 ,短期内固定后,即可开始活动。一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转前臂,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动。复位后用 石膏 托固定。2~3周后除去 石膏 托练习肘关节活动。粉碎型骨折有移位或复位不满意者,应考虑早期做桡骨头切除术,手术只限于成年患者。切除不能低于桡骨 结节 关节面。将断端修平,...
诊断 1、伸直型 骨折 伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查 局部压痛 明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征,可通知伴有 下尺桡关节脱位 。 2、屈曲型骨折 受伤后,腕部下垂,局部肿胀,腕背侧皮下淤斑,腕部活动受限,检查局部有明显压痛。X线拍片...
本病由直接外力引起的 骨折 很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨 小头 撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。根据骨折形态,分以下类型。 (一)裂纹型 为 线状骨折 无移位。骨折线多从外下斜向后上达关节面。环状韧带无...
桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
肘部疼痛,肿胀及功能障碍。压痛局限于肘外侧。 骨折 的分类: 方法较多,如Obrien分类(1965)、Jeffery分类(1950)、Wilkine分类(1984)、Vugt分类(1985)等。Vugt分类是在Wilkine分类的基础上将桡骨头的倾斜和移位作了较详细的描述(图1)。 Ⅰ型:无移位和无桡骨头倾斜的裂纹骨折。 Ⅱ型:移位小于桡骨干直径的1/2,...
诊断 这些 骨折 较少见,临床上长漏斩或错误诊断为腕 关节脱位 ,只要仔细阅读X线片诊断并不困难。 鉴别 本病需与外伤性桡骨 小头 脱位相鉴别。 常见有Monteggia骨折、 桡骨颈骨折 、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非 先天性桡骨小头脱位 的专有特征,可发生于未复位的外伤性桡骨小头脱位。先天性桡骨小头脱位者肱骨小 头发 育小,...
局部疼痛,肘外侧轻度肿胀,桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限,被动活动时疼痛,尤其是在旋后时明显。肘关节屈伸活动不受限,但活动时疼痛。临床上可分为三种类型: 一、伸直型 骨折 伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查 局部压痛 明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端掌侧移位,因...
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