器质性心脏病 是指人们可以找到的确切的心脏结构组织上的病变所导致的 心脏病 ,是与 功能型心脏病 相对而言的。 先天性房间隔缺损 功能性心脏病与器质性心脏病是不同的。一般功能性心脏病比较轻,器质性心脏病比较重。患有心脏病的话,知道自己是功能性心脏病还是器质性心脏病是非常重要的。比如一般的功能性心脏病治疗后很快就好了,器质性的就不行,器质性心脏病就需要高度注意...
小儿PE的临床表现与成人相似,症状和体征缺乏特异性,且变化颇大,可以从无症状到血流动力学不稳定,甚至发生 猝死 。 1. 肺栓塞 症状学有 呼吸困难 及气促,尤以活动后明显, 胸痛 ,包括胸膜炎性胸痛或 心绞痛 样胸痛; 晕厥 可为肺栓塞的惟一或首发症状, 烦躁不安 、惊恐或濒死感;常为小量 咯血 , 大咯血 较少见, 咳嗽 , 心悸 ;大块或广泛肺栓塞可引...
肺栓塞 本身常为 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血病 、 红细胞增多 症、 血小板减少症 ,或五官、尿路、肠道感染后的并发症,以及静脉点滴、心内插管检查、外科手术后、长期卧床、 营养不良 、 腹泻 脱水 等患儿的并发症。极大或广泛的肺栓塞病例, 急性呼吸衰竭 及 心力衰竭 等,是肺栓塞常见的并发症。
...童的下肢DVT和盆腔血栓较少见,故来自这些部位的栓子脱落引起的PE并非常见原因。小儿的栓子来源较为分散,与成人相比,因先天性疾病(如 先天性心脏病 、 镰状细胞贫血 等)或医源性因素(如留置静脉导管、胃肠外营养)引起者更为常见。 肺栓塞 90%起源于下肢静脉(股静脉及盆腔静脉)的血栓,某些疾病如 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓,罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应,而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换,所以大部分肺栓塞不一定形成梗死,而没有明显的临床表现。在老年人中,肺栓塞是个常见...
...素的患儿应高度警惕,当突然发生 呼吸困难 、 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 、 休克 、 晕厥 、发作性或进行性 充血性心力衰竭 时要高度怀疑 肺栓塞 。结合胸片、心电图、动脉血气等检查可初步疑诊或排除其他疾病。尽快快速检测D-二聚体(ELISA法),如小于5000μg/L,可基本排除急性PE;如大于或等于500μg/L,可先行超声心动图检查,如无明...
栓子通常为血凝块(血栓),亦可为脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片或气体进入血流引起血管阻塞。 肺栓塞 是栓子所致的肺动脉突然阻塞。 易于形成血凝块的因素 静脉血凝块形成的原因尚不明确,但有较多明显的诱发因素,包括: ·手术 ·长期卧床或缺乏活动(如坐长途汽车或飞机旅行) ·脑卒中 ·心脏病 · 肥胖症 ·髋或腿部 骨折 · 高凝状态 (如某些肿瘤、口服避孕药、先天...
美国奥克兰圣约瑟夫仁慈医院Stein等的一项研究证实,无论是还是,都可增加其 静脉血栓 栓塞危险,尤其是40岁以下者。 该研究对美国1997-1999年期间的国家出院调查资料进行了分析,共纳入出院时有 肥胖 诊断的1201.5万例患者和6.91亿例无肥胖诊断的患者。 分析结果显示,肥胖患者的深 静脉血栓形成 和 肺栓塞 危险分别为非肥胖患者的2.50倍(女性...
肺栓塞 的常见症状主要为突发性 呼吸困难 和 胸痛 ,常见体征为呼吸增快、 紫绀 、肺部湿罗音、 哮鸣音 ,肺 血管杂音 , 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 等。循环系统体征有 心动过速 ,P2亢进及 休克 或急慢性肺心病相应表现。约40%患者有低至中等度 发热 ,少数患者早期有 高热 。 轻者心肺功能可无明显改变,重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上,死亡于PE的达20万,在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中,只...
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