新生儿出血症 是由于维生素k缺乏、体内某些维生素k依赖凝血因子活力低下而引致的自限性 出血性疾病 。自20世纪60年代开始对初生婴儿常规注射维生素k1后,本病已少见。 【病因和发病机制】 本病与下列因素有关:①孕母维生素k通过胎盘量较少,胎儿肝内储存量低;②新生儿出生时肠道无细菌,维生素k的合成少;③母乳中维生素k含量仅为15μg/l( 牛乳 为60μg/l...
新生儿溶血性疾病包括同族 免疫性溶血 、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的 新生儿溶血病 ( hemo1ytic disease of the newborn )是指母婴血型不合(abo血型不合或rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。 人类 有26个血型系统,400多个血型抗原,产生新生儿同...
新生儿出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为 新生儿窒息 。 一、病因 (一)胎儿窒迫的继续 凡是引起 胎儿窘迫 的原因未经纠正,均可引起新生儿 窒息 。 (二) 呼吸道阻塞 在产程延长过程中,胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞。 (三)颅内损伤 由于缺氧、滞产或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 (四)镇静剂、麻醉剂的应用...
...时1小时内可重复处理,同时继续监测胎心率和宫缩。当胎头显露取头皮血测ph值,若≤7.25提示有 胎儿窘迫 ,宜及时处理。 预后 有关预后的评估有众多依据可供参考(如下表: 新生儿窒息 预后评估参考依)。近年已有不少利用新生儿行为神经测定(nbna)、生化指标、血清酶活性、脑电图、b超,ct甚至磁共振等技术作为评 估预后的报道,其中最为基层实用的当属nbna。
...: ① 尽量清除呼吸道粘液。 ② 增加通气,保证供氧。 ③ 保证有足够的心搏出量。 ④ 纠正酸。 ⑤ 注意保暖,以减少氧耗量。 (一)轻度 窒息 保暖,吸取口、鼻、咽喉部粘液和分泌。轻拍足底或用手指沿脊椎上下摩擦,但不宜用力过度。一般鼻导管和面罩供氧。经以上处理,若2分钟尚未建立呼吸,心率<100次/分,必须用复苏气囊和面罩加压给氧。面罩大小要适宜。开始时加...
婴儿大脑耗氧量比成人相对高一点,在新生儿出生的时候氧气不足,可能引起一些脑细胞缺氧性坏死。神经细胞一旦坏死很难恢复,只能通过训练,相应细胞增加功能,来代替这部分受伤的细胞功能。 问:我儿子出生时出现了 新生儿窒息 ,在72小时内出现过两次发烧和 抽筋 的情况,事后我们送往医院做了高压氧和一些治疗,前几天在医院复查时,拍ct的结果是说双额颞顶叶蛛网膜间隙增宽,...
新生儿窒息 是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴 紫绀 、心率减慢、神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一。引起新生儿 窒息 的原因很多,包括出生前、出生时和出生后各种原因所引起的缺氧。根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种。抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖。 一...
新生儿出生后一分钟只有心跳而无呼吸者或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为 新生儿窒息 。 一、病因 (一)胎儿窒迫的继续 凡是引起 胎儿窘迫 的原因未经纠正,均可引起新生儿 窒息 。 (二) 呼吸道阻塞 在产程延长过程中,胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞。 (三)颅内损伤 由于缺氧、滞产或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 (四)镇静剂、麻醉剂的应用...
胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,因此,短期内缺氧,对新生儿的生命威胁不是太大,不一定成为傻子。但 窒息 严重的或缺氧时间较长的,可使新生儿的各脏器发生 瘀血 、 水肿 和出血。脑组织受缺氧的影响最大,可能会出现神经系统症状,需不断地观察婴儿的神态以及对周围的反应、肢体活动等情况。有的新生儿脑组织甚至可因缺氧发生坏死,纤维增生和萎缩,可以产生不同程度的神经...
窒息 时缺氧,并非只限心肺,而是全身性的多脏器受损,严重者往往伴有并发症。 1、脑 缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemicencephalopathy,hie)是 新生儿窒息 后的主要并发症。由于窒息缺氧时血脑屏障受累,血浆蛋白和水份经血管外渗引起 脑水肿 ,肿胀的细胞压迫脑血管,使血流量减少,造成组织缺血加重缺氧,最终导致脑组织神经元坏死。在缺氧...
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