由于 胎儿 的遗传物质一半与其母相同，另一半则与父相同。胎儿的 血型 与母亲不一致的情况较为普遍。当胎儿尚在母腹中时，由于母、胎之间的血流是不相通的，所以不会引起反应。只有在 分娩 或 流产 时，产道受到不同程度损伤，胎儿 血液 可进入母体，就可能引起 免疫反应 ，殃及以后的胎儿及 新生儿 。 引起新生儿 不良反应 的血型不合有Rh 血型系统 和ABO血型系...
ABO溶血病的症状轻重差别很大，轻症仅出现轻度 黄疸 ，易被视为 生理性黄疸 而漏诊，有些仅表现为晚期 贫血 ，重症则可发生 死胎 ， 重度黄疸 或 重度贫血 。 肝大 及 核黄疸 在重型病例可出现，但 脾大 少见。 与Rh溶血病比较，症状较轻，临床表现以黄疸为主，黄疸出现较早（24～36h）并较快加深。血清胆红素可达255μmol/L（15mg/dl）以上...
西医治疗 根据病情轻重选择治疗方法，主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的，个别病情严重者，胆红素增高过快或>340μmol/L，亦需换血治疗。 贫血 明显者可酌情输血。 1.产前治疗 产前治疗的目的为纠正贫血，减轻病情。必要时可采取下列措施： （1）孕妇治疗：包括综合治疗、静脉注射 人血 丙种球蛋白和血浆置换。 ①综合治疗：为减轻新生儿症状，减...
（一）发病原因 ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。 本病是由于胎儿接受了母体的（通过胎盘）同族免疫抗体而发病，其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激，产生相应的免疫抗体，母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿，胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。 （二）发病机制 发病者的母亲多数为O型，具有免疫性抗A及抗...
随着我国新生猛攻喾免疫学的进步，已经完全改变了过去认为 新生儿溶血病 罕见的看法。大型妇婴院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病，过去未认识本病病因时，曾称其为“胎儿全身性 水肿 ”、“胎儿有核 红细胞增多 症”、“先天性新生儿重症 黄疸 ”、“新生儿溶血症”等。现在明确了解其发病机理而不是症状，故已统一命名为“新生儿溶血病”。 可出现黄疸、 、高胆红...
新生儿溶血性疾病包括同族 免疫性溶血 、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的 新生儿溶血病 ( hemo1ytic disease of the newborn )是指母婴血型不合(abo血型不合或rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。 人类 有26个血型系统，400多个血型抗原，产生新生儿同...
...和平妇幼院和协和医院给rh或abo不合的孕妇口服 黄疸 茵陈 冲剂(包括 茵陈 、制 大黄 黄芩 、 甘草 等)，对防止殆胎、 早产 及减轻新生儿症状有一定疗效。 在妊娠早中、末期各进行10天的西药综合治疗(维生素k 2mg，每天1次维生素c500mg加25% 葡萄 糖40ml每天静脉注射1次，氧气吸入每天2次，每次每次20分钟维生素e 30mg每天3次需要...
新生儿溶血病 是指母婴血型不合引起的同族 免疫性溶血 。 什么情况下会发生溶血? 对常见的abo血型不合来说： 第一种情况为：母o型，胎儿a或b型；第二种情况为：母a或b型，胎儿b、ab型或a、ab型，其中前一种情况多见，后一种情况少见。对于rh血型系统：当母rh阴性，胎儿rh阳性时，会发生溶血。 abo血型不合可见于第一胎，临床溶血症状较轻，个别较重。rh...
①新生儿出生时 脐血 血红蛋白低于120g/l(12g%)伴 水肿 、 肝脾肿大 、 充血性心力衰竭 者。 ②血清胆红素达342μmol/l(20mg/dl)或情况良好无 嗜睡 拒食 症状的较大体重儿可达427.5μmol/l(25mg/dl)或以上换血。 ③凡有胆红素脑病症状者。④ 早产 及前一胎病情严重者适当放宽指征。
...响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。 (二) 宫内换血 以此纠正胎儿，但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。 (三) 分娩时应避免 窒息 。 (四) 脐带 处理 胎儿娩出时，应尽量减少 脐血 流入胎儿，避免更多致敏的红细胞和抗体损害新生儿。断脐时 脐带 残端宜留5～6cm长，滴上1：5 000的呋喃西林溶液，并用无菌纱布包扎，保持湿润，以备换血。
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