临床表现 弥漫性诺卡放线菌病通常以 肺部感染 开始,其表现可与 放线菌病 相似,但诺卡放线菌更常经血源性传播并形成 脑脓肿 ,或较罕见的在肾脏或其他多脏器形成 脓肿 .皮肤或皮下脓肿常发生,有时作为局部感染的原发部位.肺部病变时,最常见的症状有 咳嗽 , 发热 , 寒战 , 胸痛 , 衰弱 , 纳差 和 体重减轻 ,但这些症状都是非特异性的,并且与 肺结核 ...
...脓胸 和胸壁瘘管并排出含硫磺色颗粒脓液。病变可蔓延至邻近组织或器官,亦可血行播散。可出现肺部 湿啰音 、 肺实变 、 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 体征。 3.胸部X线检查:肺内散在不规则浸润影,可融合成大片实变,内有透亮区。 4.痰、胸液、窦道分泌物中找到硫磺颗粒,镜检为革兰阳性的放线菌。厌氧培养放线菌生长可确诊。 5.瘘管壁活检查见菌丝节段或硫磺颗粒可确诊。
胸部放线菌病常见于30~60岁男性,在胸壁上可见到特有的板样硬块,呈暗紫色,其中可见到局部软化形成的小脓腔,如破溃后形成小窦口,但临床阳性率低。慢性长期患者可导致 恶病质 和内脏淀粉样变,也可由胸壁侵及纵隔、食管、脊椎、心肌等周围脏器,预后不良。
放线菌是丝状霉菌,常呈放射状排列,存在土壤中,种类较多,使人致病的是牛型放线菌。该菌革兰氏染色阳性,有厌氧特性。在正常人的口腔中, 龋齿 及扁桃体隐窝中均可发现放线菌菌丝,其形态与致病菌相同。 除牛型外已找到五种类型,其致病菌多在组织粘膜缺氧及抵抗力减低的状况下(常见拔牙或炎症后),生长及蔓延,从口腔粘膜进入下颌角及颈部。 也可由呼吸道侵入肺部造成肺部的病变...
...流及坏死组织切除。尽可能敞开 病灶 与空气接触。手术前后给以大剂量的抗生素,以青霉素为首选。每日200~600万单位,持续数个月。有时可配合有磺胺嘧啶和碘化物。全身情况差者给以支持疗法。在面颈部也可用放射疗法。 注意口腔卫生,防止感染。如拔牙后应及时用抗生素等,对预防放线菌的发生也有积极的意义。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 放线菌属原核生物,具有细菌的特征,其增殖不是孢子形成或丝状芽生,而是通过细菌分裂复制,绝大多数为厌氧菌或兼性厌氧菌,因此在无氧环境中生长最好,在组织内生长则紧密聚集在一起,肉眼可见,称为颗粒,以色列放线菌是最常见病原菌,其他如赖氏放线菌、粘放线菌等也可致病。 放线菌常寄生于人体口腔黏膜、牙龈、扁桃体、结肠等处。当机体抵抗力下降,可因口腔分泌物...
预防 因 放线菌病 绝大多数是内源性感染,免疫抑制剂的大量应用常是一个重要的诱发因素,故尽量避免免疫抑制剂的大量应用。 当人体抵抗力降低引起放线菌病,增强体质提高免疫力对放线菌病有很大意义。 拔牙、化脓性 细菌感染 时,积极做好灭菌工作,避免放线菌侵入组织。
骨放线菌病(actinomycosis of bone)是一种深部的霉菌病,少见,本病在我国西北部偶见。以农村病人为多。发病的年龄最多在11~30岁,该病系产生多处窦道 肉芽肿 性疾患。从窦道排出带有“硫磺色颗粒”的脓性液为其特点。牛、马也可患此病。
如发现放线菌而未予治疗,可发生全身性感染、放线菌 脓肿 、 脑脓肿 等,甚至因此而死亡。
放线菌病 (actinomycosis)主要是以色列氏放线菌(actinomyces israeli)引起的一种慢性化脓性炎症。根据现代的生物学分类,放线菌不属于真菌而属于一种厌氧细菌。由于它所引起的病变与霉菌病相似,以及按照过去的习惯,通常仍将放线菌病与真菌病一起叙述。放线菌有细胞壁,其化学成分与细菌相似,没有核膜。菌体呈细丝状,与真菌相似,菌丝的粗细与普...
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