...,亦可由外部压迫所致如肿大淋巴结或其他肿瘤引起。X线CT检查可协助诊断,表现肺不张,局部性肺气肿,纤维支气管镜直视下可见阻塞物,并对肿瘤可取活检送病理检查。 5、肺炎 1.肺炎球菌肺炎是院外感染的细菌性肺炎中最常见的一种,早期呼吸困难是由于...
...明显增高,以气道的高反应性(BHR)为主要临床特征的一种多因性疾病。在临床上主要表现为反复可逆性的喘息和咳嗽发作,胸闷、呼吸困难,这些症状常是可逆的,但也可变重偶致死亡。 支气管痉挛:一般见于呼吸科的疾病,主要是支管炎等的疾病.吸烟诱发哮喘,...
...功能均可恢复。 一、肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类 解剖分类 (一) 大叶性(肺泡性)肺炎 病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩散,致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症,通常并不累及支气管...
...,有利炎症消散。且饮食应富于营养好消化。 肺炎是包括肺泡腔和间质组织在内的急性肺实质感染。肺炎可累及某一整个肺叶(大叶性肺炎);某一肺叶的某一肺段(段性或小叶性肺炎);邻近支气管的肺泡(支气管肺炎)或间质组织(间质性肺炎)。这些区别一般根据...
...阑尾炎。鉴别时应注意肺炎患儿的腹部压痛不限于右下腹,腹肌痉挛可在轻缓的压力下消失,并无深层压痛。此外,患大叶肺炎时,体温和白细胞总数一般均较急性阑尾炎更高。支气管结核合并肺段病变或干酪性肺炎的体征与X线所见,可与大叶肺炎相似,但发病较缓,...
...病灶性或融合性坏死性肺浸润和支气管炎为本病主要病变。肺炎实化可占据一叶的全部,以左肺下叶最多见。肺切面上从实化区可挤压出黄白色坏死物构成的管型样物,实化以外的肺组织多有明显的气肿。镜检所见病变,以支气管炎及支气管周围炎为中心,炎症常进展成...
...肺小叶范围),形状不规则,色暗红或带黄色(图9-18)。严重者,病灶互相融合甚或累及全叶,形成融合性支气管肺炎(confluent bronchopneumonia)。镜下,病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物,纤维蛋白一般...
...狄某某,女,5岁【初诊】发烧2~3天,体温38.5℃,咳嗽气促作喘,×线透视:支气管肺炎,白血球12000/mm3,两脉滑数,指纹深紫,已至命关,舌红苔白腻根厚,夜间因热惊抽两次,汗出口渴,大便略千。此风温蕴热,因热动风,急用清热凉肝熄风...
...如上所述,最主要的鉴别诊断是与肺癌,或更进一步地说是需要周围型肺癌。肺癌越小,越靠外围,其作为恶性病变的分叶、毛刺、胸膜牵引征越不明显,而与球形肺炎相混淆。有人认为胸片上球型病灶的一半以上边缘模糊为肺炎表现,相反肺癌大部边缘清晰。 另外是...
...药物者;在慢性阻塞性肺病、肺囊性纤维化及长期吸烟人群中,由于局部防御机制受损,流感嗜血杆菌易侵犯下呼吸道发生肺炎。 本病在婴幼儿患者开始常为气管-支气管感染,发展成化脓性支气管炎,支气管黏膜上皮细胞坏死,部分黏膜与基底膜分离,细支气管及其...
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