...其他 包括巨细胞性主动脉炎,白塞病,多发性大动脉炎等。 (二)发病机制 主动脉瘤按其发生部位可分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤两类。胸主动脉瘤可分为: ①升主动脉瘤:从主动脉根部至无名动脉起始部止,可并发主动脉瓣关闭不全。 ②弓部主动脉瘤:从无名...
...纽约,5月12日(路透社医学新闻)发表在5月号新英格兰医学杂志上的一项研究表明,对于直径小于5.5cm的腹主动脉瘤,应选择长期随访,而不是立即手术切除。 美国明尼阿波利斯市荣军医院的franka.lederle博士选择1136例腹主动脉瘤...
...急性中耳炎(AOM)是儿童常见病,可造成鼓膜穿孔和进展至慢性化脓性中耳炎(CSOM)。为了明确长疗程抗生素治疗(>6周)预防AOM、AOM穿孔和CSOM的效果,澳大利亚学者Leach等检索了Central(截至2006年第1期)、...
...主动脉瘤的诊断除根据症状和体征外,如下检查有助于诊断: 1.X线检查 胸主动脉瘤从后前位胸片可发现主动脉异常扩大的阴影,透视下可观察搏动性肿物。腹主动脉腹部平片常可显示腹主动脉直径增宽,管壁钙化,瘤体外周的蛋壳样钙化阴影为特征表现。瘤体...
...组织所致。胸主动脉瘤引起的疼痛多位于胸骨后或背部,如压迫侵蚀胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。腹主动脉瘤疼痛部位多位于脐周及中上腹,可放射至腰部或大腿,疼痛随体位变动可有所改变,动脉瘤侵犯腰椎时可出现持续腰骶疼痛。动脉瘤体积逐渐增大时一般...
...多发动脉瘤形成 示主动脉弓部上缘可见波浪状轮廓(↑)食管随主动脉迂曲,波浪状边缘代表相邻主动脉的不规则扩张和动脉瘤 腹主动脉瘤常在腹部扪及搏动性肿块后发现,但腹部扪及动脉搏动不一定是动脉瘤,消瘦、脊柱前凸者正常腹主主动脉常易被扪及。腹部听到...
...主动脉瘤(aortic aneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。...
...破裂性腹主动脉瘤 腹主动脉瘤择期手术的死亡率虽已降至5%或以下,但腹主动脉瘤破裂则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血休克而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制出血至关重要。...
...预后 破裂性腹主动脉瘤的手术死亡率在31%~70%,影响术后死亡率的因素有: ①高龄(80岁以上); ②既往有充血性心力衰竭或心肌梗死病史者; ③术前休克,来诊时血压低于10.6kPa(80mmHg); ④意识障碍; ⑤血细胞比容在30%...
...腹主动脉瘤破裂临床表现笃重而复杂,对于短期内有明显大出血者,可存在“三联征”,即:剧烈腹痛或腰背部疼痛、低血压甚至休克及腹部搏动性肿块。约80%~90%的腹主动脉瘤破裂时有突发的腹部剧痛,可伴有腰背部疼痛,疼痛常向侧腹部或腹股沟部放散,...
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