...如 心脏神经官能症 。 心脏神经官能症多发生在青壮年女性,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,属于一种功能障碍,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。主要表现是 呼吸困难 (常伴有叹息性呼吸)、 心悸 、 疲乏 、心前区隐痛、 眩晕 等症状,多在劳累或精神 紧张 后发生或加重。病史应详细询问有无 焦虑 、情绪激...
...败血症 时,每分钟心率可达140次/分,心电图提示窦性 心动过速 。 ⑸其它: 一氧化碳中毒 、 尿毒症 、 高热 、 贫血 等原因。 2、心功能衰竭 ⑴休克:严重烧伤后 毛细血管扩张 ,通透性增加,体液大量渗出,心输出量减少,导致周围循环灌注不良。 ⑵感染:严重烧伤时,细菌及其产生的毒素与组织作用产生激肽,使调理素C2糖蛋白减少,降低其维持微血管的完整性、...
急性心功能不全又叫 急性心力衰竭 ,最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状 动脉硬化 、 高血压 、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、...
根据典型症状和体征,诊断急性心功能不全并不困难,主要应与其它原因(特别是血管功能不全)引起的 昏厥 、 休克 和 肺水肿 相鉴别。昏厥当时,心律、心率无明显过缓、过速、不齐或暂停,又无引起急性心功能不全的心脏病基础的,可以排除心原性昏厥。心原性休克时静脉压和心室舒张末期压升高,与其它原因引起的休克不同。肺 水肿 伴肺部 哮鸣音 时应与 支气管哮喘 鉴别,此时...
心力衰竭 一般是指心功能不全的晚期,属于失代偿阶段,患者已经表现有明显的心力衰竭症状和体征。顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予 利尿 剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一...
本病可并发 心源性休克 、急性心功能衰竭等严重病症。 1、心源性 休克 心源性休克是由于心脏功能极度减退,心输出量锐减, 静脉回流障碍 , 微循环障碍 甚至衰竭而发生的休克。除了心功能障碍这个诱因外,还常继发于 急性心肌梗死 、 急性心包炎 、 心肌病 、 心包填塞 、肺心痛、严重 心律失常 等,心源性休克有严重的基础心脏病表现,且有体 循环衰竭 的表现,持...
根据心脏排血功能减退的程度、速度和持续时间的不同,以及代偿功能的差别有下列四种不同表现。 (一) 昏厥 心脏本身排血功能减退,心排血量减少引起脑部缺血、发生短暂的 意识丧失 ,称为心源性昏厥(cardiogenic syncope)。昏厥发作持续数秒钟时可有 四肢抽搐 、呼吸暂停、 紫绀 等表现,称为 阿-斯综合征 (Adams-Stokes syndrom...
心功能不全是原有心脏病发展到一定严重程度时,心脏虽有足量的前负荷(即回流到心脏的血液,但所排出的血量仍不能维持人体所需的一种临床—病理生理综合征,也称 充血性心力衰竭 。因心排出量下降及肺静脉和体循环静脉压力升高,从而出现一系列的症状和体征,如 呼吸困难 、 水肿 、 颈静脉怒张 、上腹部胀满等。按心功能不全发生的过程可分为急性和慢性两种。 急性心功能不全 ...
1)缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状 动脉粥样硬化 引起的冠状动脉狭窄和闭塞,约占缺血性心脏病的90%左右。 2) 心肌病 通常指病因不能明确的心肌疾病,称特发性心肌病,主要为 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 和致 心律失常 型心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为...
...,60 岁以上的人有1 %的发生率。心房颤动患者死亡率较无房颤者高1. 5~1. 9 倍。心房颤动的发生与年龄和所患的心血管疾病类型有关,而心功能不全是最易并发心房颤动的心血管疾病之一。心功能不全伴发心房颤动发生栓塞性并发症如缺血性脑卒中的风险明显增加。 3、心原性 休克 由于心脏排血功能低下导致心排血量不足而引起的休克,称为心原性休克(cardiogeni...
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