滑膜肉瘤（synoviosarcoma）是一种恶性程度很高的 软组织肉瘤 ，起源于具有滑膜分化的间叶细胞，但罕见于关节内。滑膜 肉瘤 是第四常见的软组织肉瘤，好发于15～40岁，它很少从关节滑膜发生，而是从关节附近的软组织内发生，有时甚至远离关节。好发于四肢，约70%发生于下肢，特别在膝关节附近，其次为足及踝部，上肢以肘部为多。另外与关节无关的部位如头颈部、...
滑膜肉瘤多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。 由于本病病因未明，尚无有效预防措施，早发现早诊断早治疗是关键。 肿瘤预防策略包括一系列干预措施，可以减少肿瘤的发病率和死亡率。...
滑膜肉瘤 是在1934年Sabrazes最先命名使用的。外阴滑膜肉瘤的预后相对较好。
手部麻痹并非单纯性麻痹。由于长时间采取同样姿势或是长时间扭转身体所引起的手部麻痹都能立即治愈，但突发性神经系统麻痹有可能引起手部麻痹。 手部麻痹是由于手腕神经麻痹而引起，它可分为中枢神经麻痹和末梢神经麻痹两种。中枢神经麻痹的话，采用一般疗法是无法治愈的。患中枢神经麻痹的症状是手部僵硬无法动弹。末梢神经麻痹可分三种。 第一种是桡骨神经麻痹。所谓桡骨神经麻痹，是...
手部 腧穴 分布广泛，是人们在长期的医疗实践中不断总结积累发现出来的。手部腧穴分为经穴、 经外奇穴 和近些年来人们发现的某些以病证命名的感应点、反应区和新针 穴位 等。见图2-1，2-2。 人体穴位专题 腧穴相关电子书 《 人体使用手册 》畅销中医保健图书 《 手穴手纹诊治 》 针灸专业电子书:《 针灸学 》、《 中医刺灸 》 《 中医基础理论 》中医基础入...
手部主要由 正中神经 及 尺神经 支配， 桡神经 只支配部分 手背 感觉，各条 神经损伤 的表现及处理，第七章已作叙述，本节只讨论手部神经损伤的特点。 一、手部神经损伤，只要条件允许，应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出 腕管 即发出一支 大鱼际 支，行走很短距离即进入大鱼际诸肌，支配 拇短展肌 ， 拇指对掌 肌及 拇短屈肌 浅头 ，该段很容易损伤。损伤后 拇...
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并指 神经 伤或 骨折 等，也可有闭合性撕裂。 肌腱 断裂后，相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂，表现为远侧 指间关节 不能屈曲；指深浅 屈肌 腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整， 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现 畸形 。有时肌腱不完全...
手部急性化脓性感染 主要由 外伤 引起，很少由 血源 性感染。 致病菌 以 金黄色葡萄球菌 为主。手部的 解剖 结构特点决定了手部 感染 的特殊性。手部感染中较多见的是 甲沟炎 (甲下 脓肿 )、 脓性指头炎 和 急性化脓性腱鞘炎 、 滑囊炎 、 手掌深部间隙感染 。 手部急性化脓性感染比较常见。易被忽视的微小损伤如 擦伤 、刺伤、 逆剥 和 切伤 等，有时...
...转移则病变属Ⅲ期，其预后凶险。 对Ⅰ期小肿瘤，广泛切除是肯定的治疗，其复发率不高。如一旦复发，则需广泛截肢。常遇到的麻烦是在术前并未认识到是滑膜肉瘤，而作为 腱鞘囊肿 行囊内或边缘切除。术后已摸不到肿物，无法确定其分期，待病理结果为 肉瘤 ，已将病变扩大到伤口的边缘。其处理办法是等待局部有了复发的证据，再来设计手术方案。此种办法的缺点是有转移的中等危险，并且...
...、3、4趾的趾背腱膜。足背肌均由腓深神经支配。功能为伸拇趾和第2、3、4趾。 图4-25 小腿前区 和足背的 肌肉 血管 与 神经 4． 腱滑膜鞘 （图4-24）在伸肌支持带深面有三个独立的腱滑膜鞘，分别包绕前群各肌肌腱，自内侧向外侧依次为胫骨前肌 腱鞘 、 拇长伸肌腱 鞘和趾长伸肌腱鞘。在腓骨肌支持带深面有腓骨肌总腱鞘，其远端分为两个鞘，分别包裹腓骨长肌腱...
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