原发在 面神经 鞘膜上的 肿瘤 ,称为 神经鞘 膜瘤 或雪旺鞘膜瘤(Schwannoma)可发生在全程面神经在鶒一段 纤维 上,但以膝状节周围出现较多。1930年Schmidt首次报告,迄今世界文献上不足300例鶒,国内报道者仅20余例。据Saito(1972年)检查600例 颞骨 标本 中发现5例, 发病率 为0.8%。临床上面 神经瘤 少见健康搜索的原因...
放射治疗 局部的放射治疗最近被应用于临床 听神经瘤 的治疗,如X刀,伽玛刀。由于显微手术治疗对面神经和听神经的功能均优于放射治疗,所以放射治疗一般适用于无法进行显微手术治疗的听神经瘤患者,而不宜做为首选。我们认为下列病人可以考虑行放射治疗: (1) 年龄较大的病人; (2)残余肿瘤或早期复发肿瘤; (3)有严重其它疾患,不能耐受手术或加重手术风险的病人; (...
听神经 纤维 的 动作电位 ,是 耳蜗 对声音刺激一一系列反应中最后出现的电变化,是耳蜗对声音刺激进行换能和编码作用的总结果,中枢的 听觉 感受只能根据这些传入来引起。图9-19中的N 1 、N 2 、N 3 ……是从整个吸 神经 上记录到复合动作电位,并非由单一听神经纤维的兴奋所产生。用不同频率的纯音刺激耳蝇,同时检查不同的单一听神经纤维的冲动发放情况,就...
听神经鞘瘤 是良性肿瘤,因此手术治疗的原则应是:安全而彻底地切除肿瘤,尽可能减少肿瘤周围组织的损伤。 外科手术治疗 大多数 听神经瘤 的的手术,可以用下列三种术式之一: 1、颅中窝入路; 2、枕下入路; 3、迷路入路。 但听神经瘤患者术前仍有有效听力时,多使用保留听力的术式。进行枕下入路手术能最大限度保留听力,并且手术入路的选择已由单一的单侧枕下乙状窦后入路...
1. 听神经瘤 早期出现 眩晕 应与内耳眩晕、 前庭神经元炎 、 迷路炎 及各种药物性前庭神经损害相鉴别。前者有进行性并伴面神经功能障碍。 2. 耳聋 应与内 耳硬化症 、药物性耳聋相鉴别。听神经瘤都有前庭神经功能障碍。 3.与脑桥小脑角其他肿瘤相鉴别: ① 上皮样囊肿 :首发症状多为三叉 神经根刺激 症状, 听力下降 多不明显,前庭功能多属正常。CT, M...
病因不清。可能诱因有:遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。
...验预防);②脑干或小 脑水肿 、 颅内高压 症。 3.术后中晚期并发症:① 脑脊液漏 (在术中用骨蜡填封乳突及岩锥切面的骨缝可预防);② 脑神经麻痹 ,常见为 面神经损伤 ,也可有三又神经、舌咽神经、 迷走神经损伤 ;③脑部症状: 共济失调 、发音困难;①锥体束受损:表现为肢体运动障碍。 4.术后晚期并发症:① 颅内感染 ;② 脑脊液 循环障碍;③肿瘤复发、...
皮肤神经瘤 (neuroma cutis)不常见。 临床表现 可分以下3型: 外伤 性 神经瘤 (traumatic neuromas);多发性 黏膜 神经瘤(multiple mucosal neuromas);孤立性栅栏状 包膜 神经瘤(solitary palisaded encapsulated neuroma); 皮肤神经瘤的病因 (一)发病原因 ...
听神经鞘瘤 的首要症状多为听神经的刺激破坏症状,表现为患侧、或 眩晕 ,占74%。 耳鸣 为高音性,连续性, 听力减退 多与耳鸣同时出现,但常不能为病人所察觉,不少病人因其他症状做听力测验时才被发现;眩晕多不伴 恶心 、 呕吐 ,少数病人有类似美尼尔氏病的发作。其他首发症状有, 颅内压增高 症状(14%)、三叉 神经症 状(8%)、小脑功能障碍(5%)、肢体...
第一期:肿瘤生长早期,首先分别出现听神经刺激和破坏症状,患侧,随后转为进行性及 头晕 ,最后该侧听力完全丧失。 第二期:表现为面神经和三叉神经受累症状。初期即有角膜反射减弱或消失,患侧 面部麻木 、知觉减退。 鼻唇沟变浅 、睑裂稍大,舌前2/3 味觉减退 。还可出现轻度小脑症状。 第三期:肿瘤向下发展,可压迫IX一XI等脑神经,出现 声音嘶哑 、 吞咽困难 ...
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