(一)发病原因 病因与 房性期前收缩 类似,既可见于正常健康人,也可见于器质性心脏病患者。例如 风湿性心脏病 、 心肌炎 、 心肌病 、 冠心病 等。 心力衰竭 、肺心病者也可发生。使用洋 地黄 治疗有效,但 洋地黄 中毒亦可引发。 低钾血症 可发生,补钾后可消失。当交接区性期前收缩伴有房性期前收缩或 室性期前收缩 时提示有心肌损害。如出现在 急性心肌梗死 ...
一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要器官灌注减少,可有 心悸 、 胸闷 、 乏力 、 头昏 、出汗、 心绞痛 或 呼吸困难 等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2 心音微弱 或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微 弱脉 搏,随后有一较长的代偿间歇。 对有症状者,应作24...
1.积极治疗原发病和病因治疗。 2.改善心肌缺血。 3.警惕RonT型 室性期前收缩 ,应予重高,尽早处理。
室性期前收缩 应与交界性期前收缩伴室内差异性传导相鉴别。
频发的期前收缩(过 早搏 动)可并发 晕厥 , 心绞痛 、 心力衰竭 等。
多数病人无明显症状。年长儿可有 心悸 ,心前区不适,心跳不规则或感到胸前撞击心脏,突然下沉或停顿,心脏病患者发生期前收缩症状多明显。心脏听诊发现两次距离很近的心搏之后有较长的间歇,与脉搏间歇一致。期前收缩的第1心音多数增强,第2心音减弱 并发症: 一般无并发症如并发于心脏疾患后,心悸等症状多较明显 诊断: 期前收缩的诊断主要依靠心电图检查, 室性期前收缩 在...
1.积极治疗原发病,消除期前收缩的原因,如纠正电解质紊乱,改善心肌供血,改善心脏功能等;预防外感;正确、按时服药。 2.避免精神 紧张 ,保持精神乐观、情绪稳定;起居有常,勿 过劳 ;戒烟酒,减少本病的诱发因素;饮食有节,少食肥甘厚腻的食品。 3.积极进行体育锻炼,控制体重。
室性期前收缩 :①提前出现的QRS波,其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿>0.12s,婴幼儿>0.10s)畸形,其后的T波方向与之相反,如起搏点在房室束邻近,则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。 在心电图同一导联中,期前收缩形态不同,联律间期不等,为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律,每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩...
(一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人,精神 紧张 ,过度 疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂 、洋 地黄 或奎尼丁中毒、 低血钾 等。 (二)发病机制 可能通过多种方式产生。 1.异常自律性所致冲动形成异常 ①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于韦金斯基现...
室性期前收缩的诊断并不困难,但应与下列 心律失常 相鉴别。 1.室性期前收缩与 房性期前收缩 伴室内差异性传导的鉴别 两者鉴别点: (1)房性期前收缩伴室内差异性传导时:其宽大畸形的QRS波前有异位房性P′波,P′波与QRS波的方向一致,P′-R间期应大于0.12s;而室性期前收缩与P波无关,P波可在室性期前收缩QRS波之前或之后,或重叠在QRS-T波群中。...
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