当致病药物撤去时,肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周),尽管常常有些残余瘢痕。 有严重的长时间的 少尿 建议治疗。当急性 小管间质性肾炎 是由过敏或免疫反应引起时,皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天,随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。 然而,恢复可能为不完全的伴持续高于基线的 氮质血症 。在这种病人中,弥漫性而不是片状的...
急性 小管间质性肾炎 表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴 少尿 。在多数病例中发生 发热 ,可伴有 荨麻疹 皮疹。尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。 蛋白尿 通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病,典型的常缺乏发热,皮疹和嗜酸性细胞增多...
急性 间质性肾炎 (AIN)又称为急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质(炎细胞浸润)及小管(退行性变)急性病&cols=1 target=_blank>性病变为主要表现的疾病。 临床表现 一、全身过敏表现 常见 药疹 、药物热及处周血 嗜酸性粒细胞增多 ,有时还可见关节痛及 淋巴结肿大 。但是由非甾体抗炎药引起者常无全身过敏表现。 二、尿化验异常 常出现无...
感染性急性小管间质性肾炎(acute infectious tubulo-interstitial nephritis,感染性ATIN),是肾间质直接 感染引起的急性 小管间质性肾炎 。急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis)是一个由各种不同原因引起的、数天内突然发生的、以 肾间质水肿 和炎症细胞浸润为主要病理改变、以急性肾...
过敏性急性小管间质性肾炎(allergic tubulo-interstitial nephritis),又称药物性急性小管间质性肾炎(drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎,是常见的免疫介导的肾脏损害;是由广泛应用的许多药物如抗生素、 利尿 药、非甾体类抗炎药(NSAID...
一种 急性肾衰竭 综合征主要影响肾小管及间质组织。
急性间质性肾炎(AIN)又称为急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质(炎细胞浸润)及小管(退行性变)急性病 性病变为主要表现的疾病。 临床表现 一、全身过敏表现 常见药疹、药物热及处周血嗜酸性粒细胞增多,有时还可见关节痛及淋巴结肿大。但是由非甾体抗炎药引起者常无全身过敏表现。 二、尿化验异常 常出现无菌性白细胞尿、血尿及蛋白尿。蛋白尿多呈轻度,但当非甾体抗炎...
...;维持足够的尿量和水、电解质、酸碱平衡,防治肾功能恶化;如有肾功能不全,应早期进行血液净化治疗。根据病因制定相应的治疗方案,感染所致的急性 间质性肾炎 ,宜用敏感抗生素积极控制感染;值得注意的是,要严密观测药物的副作用,以防发生新的过敏和肾毒性。 多数病例在全身或局部感染控制以后肾脏病变得到缓解。以 急性肾盂肾炎 为病因的ATIN,治疗应选用血浓度较高的抗生...
特发性急性小管间质性肾炎(idiopathic acute tubulointerstitial nephritis,ATIN)是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病。 特发性小管间质性肾炎中,有一组疾病已明确由免疫机制介导发病,被称为特发性免疫介导的小管间质性肾炎,根据其发病是由抗体抑或T细胞介导,又可将特发性免疫介导的小管间质性...
...尿 ;红细胞和白细胞、白细胞管型;血嗜酸性细胞增多(见于86%的病例;NSAID类药导致的AIN不常见);尿液中的嗜酸性粒细胞增高是过敏性 间质性肾炎 诊断的重要线索,但阳性率往往不高,尿液碱化有助于发现嗜酸性粒细胞。 两侧或单侧肋腰部疼痛并不常见,这可能是由于肾脏弥漫性肿大牵拉肾包膜所致;在炎症细胞浸润的间质性肾炎中,放射性 枸橼 酸镓显像常为阳性。尤其在...
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